Dr. Ricardo Diez: Cáncer de mama masculino (CMM)

El cáncer de mama masculino es un cáncer raro que se forma en el tejido mamario, que es de poca cantidad en el hombre. El CMM tiene una incidencia que aumenta con la edad, si bien puede manifestarse a cualquier edad. La mediana de edad al diagnóstico es de 65 a 67 años aproximadamente.
Es una patología rara con perfil propio, con particularidades como son: La edad de presentación 5 a 10 años más tarde que en la mujer, topografía por detrás de la areola, mayor hormonosensibilidad.
En Uruguay se registran 20 casos anualmente. El CMM diagnosticado en etapa temprana tiene alta probabilidad de cura. Es del 0.5 al 1% de los tumores de mama malignos en general. La tasa de incidencia es de 0.88 cada 100.000 habitantes.

Tipos de CMM

Se desarrolla en los conductos mamarios : Carcinoma ductal.
En glándulas productoras de leche: Carcinoma lobular.

Signos y síntomas

  • Un bulto o engrosamiento sin dolor en el tejido mamario.
  • Cambios en la piel que cubre la mama: hoyuelos, arrugas, descamación.
  • Cambios en el pezón; un pezón que empieza a hundirse.
  • Ganglios palpables en la axila.
  • Secreción del pezón.
  • Factores de riesgo
  • Envejecimiento.
  • Medicar con estrógenos (Cáncer de próstata).
  • Antecedentes familiares.
  • Síndrome de Klinefelter. Este síndrome genético ocurre cuando un niño nace con más de una copia del cromosoma X . Tiene un riesgo entre 20 y 50 veces mayor que la población general de CMM.
  • Enfermedad hepática.
  • Obesidad, por aumento de estrógenos en el organismo.
  • Radioterapia en el tórax.
  • Diagnóstico
  • Examen clínico de mama: Evalúa caracteres del tumor.
  • Mamografía.
  • Ecografía.
  • Punción con aguja fina: Verifica tipo de célula benigna o maligna.
  • Tomografía computada para evaluar lesiones a distancia.

Tratamiento

En función al estadío de la afección.
Mastectomía: Se extirpa toda la mama, incluidos pezón, areola y ganglios linfáticos según necesidad.

Se determina luego:

Estudio patológico de la pieza quirúrgica y valoración inmunohistoquímica.

Otras opciones

Radioterapia; utiliza haces de alta energía, destruye células cancerosas.
Hormonoterapia, Quimioterapia, Inmunoterapia.

Conclusión

Todos los hombres deben mantener un peso saludable y practicar actividad física.
Es vital además la consulta inmediata del paciente si nota un bulto o cambio en la mama.