Salud

Este viernes quedaron inauguradas las XI Jornadas de Pediatría del Litoral que se llevan adelante hasta hoy en la Sala Ferrari de la Casa Universitaria Cenur Litoral Norte, con la participación de más de un centenar de médicos, licenciados y auxiliares de Enfermería de la región, que asisten a esta instancia de actualización académica a cargo de docentes referentes en el área.
Iniciando la parte oratoria de la ceremonia inaugural, el Prof. Adj. Clínica Pediátrica “A”, jefe del Dpto. Pediatría y Neonatología del HEL, Dr. Sergio Venturino agradeció el apoyo en la organización tanto de autoridades como de “los asistentes de toda la región; eso enaltece y nos enorgullece muchísimo, porque el trabajo que nosotros hemos dedicado en todos estos años es justamente para compartir” en esta instancia, y fundamentalmente “aprender mucho”.

EL NIÑO Y SU FAMILIA EN  EL CENTRO DE ATENCIÓN

El director de Salud de la Niñez y Adolescencia de ASSE, Dr. Ignacio Ascione, recordó que el 20 de noviembre se celebra el Día Internacional de los Derechos del Niño y esta instancia “viene de la mano”, por lo que significan, puesto que “la importancia de poner al niño y su familia en el centro de atención es lo que refleja esta jornada”. Celebró desde ASSE “este lugar donde se descentraliza la formación de los recursos humanos de salud”, en lo que Paysandú “ya tiene una larga trayectoria”.

“NOS ENORGULLECE”

“Este tipo de eventos nos enorgullece”, señaló el presidente de Comepa-Fepremi, Dr. Esteban Pereira, considerando que “atrás de esto hay todo un trabajo de hormiga de años que se ve reflejado en las instituciones, tanto en ASSE como en Comepa, para lo cual hay un único objetivo: es la mejor asistencia de los niños”.

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La Sociedad Uruguaya de Urología, (integrante del la Sociedad de Anestésico Quirúrgicos SAQ), se reunirá con los integrantes de la Comisión de Salud del Parlamento para considerar en conjunto un proyecto de ley que permitirá que los hombres se puedan tomar un día de licencia con goce de sueldo para realizarse los estudios de próstata correspondientes, como sucede con las mujeres para los estudios de mamografía y PAP.

“Nos van a recibir para exponer nuestro fundamento de por qué creemos que es importante este proyecto. Ojalá salga y se pueda lograr”, expresó el Dr. Juan Yandian, presidente de la Sociedad Uruguaya de Urología.

Según señaló el experto, el cáncer de próstata en Uruguay es el más frecuente de esta enfermedad. Es así que cada año se detectan cerca de 1.500 casos y es causa de la muerte de aproximadamente 600 hombres al año. → Leer más

El SGB es un trastorno neurológico autoinmune inflamatorio, agudo y autolimitado en el que el sistema inmunitario del cuerpo ataca a una parte del sistema nervioso periférico, la mielina, que es la capa aislante que recubre los nervios. Cuando esto sucede, los nervios no pueden enviar las señales de forma eficaz; los músculos pierden su capacidad de responder. No conlleva daño ni al cerebro ni a la médula espinal. La incidencia es de 0,89 a 1,89 casos por 100.000 habitantes al año.
La forma más frecuente es la Polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda desmielinizante y derivada de una infección en más del 50% de los casos.

Síntomas

El SGB suele empezar con un hormigueo y debilidad en los pies y las piernas y luego se difunde a la parte superior del cuerpo y brazos. Algunas personas notan los primeros síntomas en los brazos o la cara. A medida que este cuadro avanza, la debilidad muscular puede evolucionar a una parálisis. Se pueden observar trastornos esfinterianos, visión doble en casos graves.

Factores desencadenantes

• Infección por Campylobacter jejuni, cursa con gastroenteritis a partir de ingerir carne de ave.
• Virus: influenza, Citomegalovirus, Epstein – Barr, Zika, Hepatitis A, B y C, VIH, COVID-19. Neumonía a micoplasma spp.
• Linfoma de Hodgkin.
• Vacunas (raro).

Complicaciones

• Insuficiencia respiratoria.
• Dolor remanente y recaída de la afección.
• Complicaciones cardiovasculares.
• Problemas esfinterianos.
• Trombosis venosa.

Diagnóstico

• Fundamentalmente clínico.
• Realizar: Análisis del líquido cefalorraquídeo, pruebas conducción nerviosa y electromiografía.
• Paraclínica: Función renal, hepática, iones, pesquisa infecciosa: HIV, Hepatitis A, B, C.
• Resonancia magnética de cráneo y médula para respaldar el diagnóstico de SGB y excluir posibilidades alternativas.
• Diagnóstico diferencial con: Miastenia, botulismo, neuropatías metabólicas, mielitis transversa.

Tratamiento

• De elección Inmunoglobulina intravenosa.
• Internación en cuidados intensivos con monitoreo respiratorio.

Conclusión

El SGB es una emergencia médica. La mayoría de los pacientes mejoran en forma considerable en un período de meses; alrededor del 30% de los adultos o niños tienen cierta debilidad residual a los 3 años, y del 2 al 5% desarrollan polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica. → Leer más

La Comisión de Educación Fomento e Integración Cooperativa (Cefic) de Fucvam organizó el miércoles una jornada de donación voluntaria de sangre, que se desarrolló en el salón comunal de Covipay en Juncal y Éxodo, donde se realizaron “unas 34 donaciones efectivas”, de acuerdo a lo señalado por la encargada del Banco de Sangre del Hospital Escuela del Litoral, doctora Sandra Pías. Como en cada actividad externa, el equipo técnico trasladó su logística a los distintos lugares y con agenda previa, se atendieron a los donantes que en esta oportunidad fueron cooperativistas junto a una comunidad religiosa de la zona. → Leer más

Por segundo año, en el Centro Auxiliar de Guichón se realizó una jornada de sensibilización, adhiriendo al Día Mundial de la Diabetes, en la que participó un equipo de salud interdisciplinario y que tuvo una buena respuesta en el público guichonense. Se instalaron tres estaciones, una primera de control, la segunda con el test Findrisk, para conocer el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en un futuro y una tercera de promoción y prevención.

La actividad estuvo a cargo de la Licenciada en Nutrición del Centro Auxiliar de Guichón, Stephanie Antúnez (diplomada en diabetes), los diabetólogos Dres. Rafael Ilharregui y Guillermo Sirio, el endocrinólogo Leonardo Díaz y la Lic. en Enfermería Daniela Camacho.
Esta jornada de sensibilización “se planificó y se organizó, enfocada a adultos mayores de 18 años de la localidad de Guichón y sus alrededores, con el objetivo de sensibilizar y realizar prevención en diabetes, a través de la educación de estos usuarios”, explicó a EL TELEGRAFO la Lic. Antúnez.

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El 19 de octubre de cada año se conmemora el Día Internacional de lucha contra el Cáncer de mama.
Durante ese mes se cumple el mes de concientización sobre el cáncer de mama, y se lo identifica con el color rosa.
Este tipo de cáncer es muy frecuente y es la causa más común de muerte en mujeres a nivel mundial. Es una de las primeras causas de muerte en los países en vías de desarrollo, y en mujeres menores de 70 años.
En Uruguay 1 de cada 10 mujeres podría desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida.
En América Latina y el Caribe el porcentaje de mujeres afectadas por esta enfermedad antes de los 50 años es del 32%, en comparación es mucho mayor que en América del Norte con un 19%.

El cáncer de mama puede presentarse de muchas maneras: alteración del tamaño de la mama, la forma, y/o la apariencia; alteración de la piel como enrojecimiento o presencia de hoyuelos; cambio en la apariencia del pezón o de la piel, y/o secreción anormal del pezón. Muy frecuentemente se presenta como una masa indolora en la mama.
Es fundamental que ante la presencia de estos síntomas se consulte a su profesional de confianza.
Las características que se desarrollan con mayor riesgo de contraer cáncer de mama son: la obesidad, el consumo de alcohol, el consumo de tabaco, el sedentarismo, dieta no saludable, antecedentes familiares de cáncer de mama. Alrededor de la mitad de los casos se desarrollan en mujeres sin factores de riesgo además de ser mujeres mayores de 40 años o más.

El tratamiento del cáncer de mama puede ser eficaz especialmente cuando se detecta a tiempo.
Es importante el autoexamen de mama y que la mujer se lo realice 1 vez por mes.
Los cuidados paliativos y de apoyo ayudan a mejorar la calidad de vida de las pacientes y sus familias y también pueden influir positivamente en el curso de la enfermedad.
Es fundamental tomar acciones de educación, prevención y promoción de la salud.
El día 6 de noviembre se realizó una correcaminata organizada por la Red de Asistencia Primaria de Salud de Salto y la IMS. Contó con el apoyo del Colegio Médico del Uruguay y de diferentes organizaciones sociales salteñas para sensibilizar sobre este grave problema que afecta a las mujeres.
Dr. Julio Flores.

Secretario Consejo Regional Norte
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El CHC es un cáncer del hígado que constituye el 80-90% de los tumores hepáticos malignos primarios. Su incidencia es → Leer más

El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres uruguayas y en la mayoría de los países del mundo. Se estima que 1 de cada 11 mujeres uruguayas podría desarrollar cáncer de mama en algún momento de su vida. Aunque también el 1% de los cánceres de mama se presentan en hombres.

Como cada año, el Regional Norte del Colegio Médico del Uruguay acompañó la campaña que impulsó la Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer, bajo la consigna “Mi próximo paso es…”.
Tras la propuesta de 2021 “Octubre: es tiempo de reiniciar”, que, luego de dos años de pandemia propuso retomar poco a poco las acciones presenciales de educación, la apuesta este año fue un nutrido marco de charlas en toda la región desde los referentes de las áreas de salud y con una campaña desde las propias instituciones, con el fin de apostar a la prevención, porque la misma salva vidas. Desde la Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer se abogó por el concepto de elegir “los caminos” en referencia a que en nuestra propia vida, cada cual tiene su propio camino de vida determinado por múltiples variables, condiciones de vida, entornos, características personales, familiares y sociales, pero siempre transitamos uno o varios caminos. El Regional Norte del CMU se plegó a esta campaña con la finalidad de ofrecer información de calidad sobre el tema, con la finalidad de apostar al conocimiento de las personas para alcanzar altos niveles de prevención en ese sentido.

Para el Colegio Médico del Uruguay promover la salud y colaborar con aportes en el marco de tan noble campaña encarada en profundidad y conocimiento científico por la Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer, es un compromiso y una responsabilidad ineludible.

En Uruguay se diagnostican 2.000 casos al año, según informa la Comisión, lo que representa cinco nuevos casos de cáncer de mama por día. Es el cáncer más frecuente en mujeres, sólo 1% se presenta en hombres. Además, más del 70% de las mujeres desarrollan cáncer de mama sin tener antecedentes familiares. Se han identificado los principales factores de riesgo que no podemos cambiar: ser mujer, tener más de 50 años, haber tenido cáncer de mama, tener madre o hermana que desarrollaron cáncer de mama.

La información científica demuestra la importancia tanto del diagnóstico oportuno, como de los factores sobre los que podemos actuar y hacen a nuestro estilo de vida. Hoy se sabe que la alimentación saludable y la actividad física son fundamentales para prevenir el sobrepeso, la obesidad y el sedentarismo, factores de riesgo para esta patología.
La campaña contra el cáncer de mama forma parte de una lucha global que busca hacer frente a este padecimiento. El objetivo principal es el de incrementar las acciones preventivas como la autoexploración y la detección temprana de tumores.

Luego de la campaña puntual realizada en el mes de octubre las intenciones son seguir trabajando desde la interdisciplinariedad y la interinstitucionalidad con el fin que los abordajes sobre esta tan importante temática sean permanentes y coadyuven a la concientización de las personas. Desde el Regional Norte del Colegio Médico del Uruguay se asume un compromiso de seguir adelante con el apoyo a este tipo de políticas, desde la difusión de aportes de manera permanente a la sociedad. La responsabilidad de informar y de brindar aportes que sean considerados por la comunidad para estar atenta a este tipo de casos son compromiso de todos, como institución debemos más que nunca colaborar y seguir de cerca cada instancia para promover el tratamiento de las políticas sobre este tema.

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El TEP es el resultado de la fragmentación y migración de un trombo, procedente en la mayor parte de los casos del sistema venoso profundo de las extremidades inferiores y con menos frecuencia de las pélvicas, al sistema arterial pulmonar produciendo una obstrucción de la circulación a dicho nivel. Es una afección grave, Tiene una incidencia de 112 casos cada 100.000 habitantes. Según cuando se instalen los síntomas se clasifica en agudo, (inmediatamente) subagudo (dentro de los días o semanas), crónico (desarrollo lento de los síntomas). A su vez el TEP en función de la repercusión cardíaca puede ser: masivo o de alto riesgo, submasivo, o de riesgo bajo. El TEP es una importante causa de mortalidad hospitalaria.

Síntomas

Falta de aire. Este síntoma generalmente aparece repentinamente y siempre empeora con el esfuerzo. Dolor en el pecho. Tos, con estrías de sangre. Latidos del corazón rápidos o irregulares. Desvanecimientos o mareos. Exceso de sudoración. Fiebre. Dolor o hinchazón en la pierna, en general en la pantorrilla, a causa de una trombosis venosa profunda. Piel húmeda o descolorida (cianosis). Colapso circulatorio, muerte súbita. En un 15-20% de los casos es asintomático.

Factores de riesgo

• Fracturas de extremidades inferiores (fémur, cadera, tibia).
• Cirugía (sobre todo durante los días posteriores a la misma).
• Embarazo y parto (sobre todo los días posteriores).
• Reposo prolongado en la cama.
• Várices.
• Obesidad.
• Cáncer en actividad.
• Toma de anticonceptivos.
• Alteraciones congénitas de la coagulación.
• Insuficiencia cardíaca.
• COVID-19. Tabaquismo.
• Viajes prolongados.

Diagnóstico

• Según síntomas clínicos y examen clínico.
• Paraclínica básica: Dímero D, gases en sangre (descenso de oxígeno es típico).
• Rx. de tórax y ECG.
• Angiografía pulmonar.
• Ecografía de miembros inferiores.
• Tratamiento: Oxigenar y estabilizar al paciente. Iniciar terapia con anticoagulantes: heparina.
• Otras opciones: Fibrinolíticos.

Conclusión

El diagnóstico del TEP se basa en la sospecha clínica (signos y síntomas) en un paciente con factores de riesgo. La derivación ante la sospecha clínica debe ser precoz. El mantenimiento del tratamiento el tiempo necesario, junto a las medidas encaminadas a reducir o eliminar los factores de riesgo, son las medidas más eficaces para evitar las complicaciones y las recidivas. → Leer más