Salud

La DM2 es un trastorno progresivo debido a un déficit tanto en la secreción de insulina como en la acción de la insulina, siendo la obesidad la causa principal en niños y jóvenes. La diabetes tipo 2, considerada propia de las personas mayores, hoy es cada vez más frecuente en niños, adolescentes y adultos jóvenes.

Clínica de la DM2

Acantosis nigricans (Oscurecimiento de piel de axilas). Orinar con más frecuencia; mayor sed.

Cifras elevadas de presión arterial y de lípidos en sangre. Infecciones por hongos de la piel y del tracto urinario. Fatiga. Visión borrosa.

Factores de riesgo

*Obesidad que genera hiperinsulinismo.

*Sedentarismo y mala alimentación.

*Predisposición genética/antecedentes familiares.

*Pequeño o grande para la edad gestacional al nacer.

*Pubertad: La edad promedio de diagnóstico de DM2 en niños y adolescentes es de 13,5 años.

*Mayor ingesta de proteínas durante la infancia (desde el nacimiento hasta los 2 años) se asocia con un mayor índice de masa corporal (IMC) en la niñez y la adolescencia.

*Síndrome de ovario poliquístico.

*Enfermedad del hígado graso.

Diagnóstico

Cálculo del IMC = Peso Kgs/ Talla en m2, según edad y sexo. Perímetro de cintura y presión arterial.

Criterios de DM2

*En un paciente sintomático, glucosa plasmática aleatoria de mayor o igual 2.00 g/L.

*Glucosa plasmática en ayunas mayor o igual a 1,26 g/L.

*Glucosa plasmática mayor o igual de 2.00 g/L, dos horas después de 75 gramos de glucosa oral.

*Hemoglobina glicosilada (HbA1c) mayor o igual 6,5%. Puede ser necesario repetir estas pruebas.

Paraclínica: Lípidos en sangre, creatinina relación albumina creatinina, fondo de ojo.

Objetivos del tratamiento

1) Inicio y mantenimiento temprano son prioritarios para lograr una normoglucemia.

2) Reducir el IMC; lograr una disminución de al menos el 7-10% del exceso de peso.

3) Proporcionar terapia nutricional médica individualizada.

4) Promover un estilo de vida saludable, en un modelo de atención crónica; con intervenciones centradas en la familia para lograr la adherencia y ayudar a prevenir complicaciones a largo plazo.

5) Aumentar la capacidad de ejercicio.

6) Normalizar la glucemia.

7) Mantener la hemoglobina A1c (HbA1c) por debajo de 6,5%.

8) Prevenir o controlar complicaciones y comorbilidades.

Para reducir el riesgo cardiovascular, se deben controlar y abordar de forma enérgica la presión arterial, los lípidos y la glucosa. Se ha demostrado que la actividad física de intensidad moderada mejora la sensibilidad a la insulina y reduce la grasa abdominal en niños y adultos jóvenes. Inmunización anual contra la gripe. Inmunizar contra la infección neumocócica. Exámenes dentales regulares. Examen ocular realizado cada 2 años para todos. Desalentar el consumo de alcohol, tabaco y cannabis. Apoyo psicoterapéutico. Educación sexual integral.

En suma

La DM2 en menores puede prevenirse si se trabaja desde una edad temprana con buenos hábitos de vida; ejercicio físico y equilibrio emocional.

Una verdadera marea rosa tiñó las calles del centro de Paysandú en el marco de la 12ª edición de la Caminata por la Vida, organizada por el Grupo Somos para generar conciencia sobre el cáncer de mama y la importancia de su prevención y detección temprana.
Bajo la consigna de vestir de rosa, numerosas personas se sumaron a la propuesta, que partió desde Plaza Constitución y culminó en Plaza Artigas, en una jornada marcada por la participación, la alegría y la emoción.
Al llegar al destino, en un clima que conjugó la celebración de la vida con los sentimientos por las experiencias compartidas y el camino recorrido, se dio lectura a una proclama centrada en el cuidado de la salud y la importancia de los controles médicos. “Detrás de cada diagnóstico hay una historia, una familia, sueños por cumplir y muchas razones para seguir adelante”, expresaba el mensaje, que recordó que, aunque no todos los casos pueden prevenirse, la detección temprana puede salvar vidas.

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El cáncer de endometrio (CE) comienza cuando las células del endometrio (el revestimiento interno del útero) empiezan a multiplicarse de forma descontrolada. Casi cualquier célula del cuerpo puede convertirse en cancerosa y propagarse a otras partes del organismo.

En Uruguay, ocupa el tercer lugar en incidencia entre los cánceres ginecológicos, después del cáncer de mama y el de cérvix, y se notifican entre 250 y 300 casos nuevos al año. Casi todos los CE son adenocarcinomas. El carcinoma endometrioide es el tipo más común de adenocarcinoma. La edad media al momento del diagnóstico es de 65,2 años. Se describen dos tipos de CE: el tipo I, endometrioide, de grados 1 y 2, y el tipo II, no endometrioide. A su vez, el CE se divide en tipos histológicos agresivos y menos agresivos. La lactancia materna y los anticonceptivos orales son factores protectores frente al CE.

Factores de riesgo

Obesidad y diabetes: son los factores causales más importantes.
Exceso de exposición a estrógenos:

Endógenos: obesidad, tumores productores de estrógenos, ciclos sin ovulación, menarquia temprana, menopausia tardía y ovario poliquístico.

Exógenos: terapia con estrógenos sin progestágenos y terapia con tamoxifeno por tumor de mama.
Otros factores de riesgo son la historia familiar de primer grado, la edad mayor de 50 años, la hiperplasia endometrial atípica, las mutaciones genéticas, la infertilidad, la inactividad física y la radioterapia en la pelvis.

Síntomas del CE

Entre los síntomas del CE se encuentran la presencia de una masa uterina, un útero fijo o una masa anexial; el sangrado genital anómalo y las pérdidas intermenstruales entre los 45 y los 55 años; el sangrado uterino posmenopáusico; la secreción vaginal purulenta; el dolor abdominal o pélvico y la pérdida de peso.

Diagnóstico

Examen clínico y exploración genital.
Ecografía transvaginal: introducción de una sonda ecográfica a través de la vagina, que permite medir el grosor del endometrio.
Histeroscopia: examen visual del cuello uterino y del interior del útero mediante un tubo flexible.
Biopsia endometrial por aspiración: confirma el diagnóstico mediante un estudio anatomopatológico.

Estadificación del tumor: permite definir el tamaño del tumor, la afectación de los ganglios y la extensión regional y a distancia. Se clasifica en cinco estadios. La estadificación se realiza mediante estudios de imagen, como la resonancia magnética de pelvis o la tomografía computada.
Estudio del ganglio centinela: permite verificar la extensión regional.

Tratamiento

El CE se trata mediante cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal, inmunoterapia o, comúnmente, una combinación de estas terapias, con el objetivo de lograr la mayor probabilidad de curación con una morbilidad mínima.
Estrategia preventiva

Es fundamental reducir el peso mediante modificaciones en el estilo de vida y controlar la diabetes. También es de gran valor contar con información profesional adecuada sobre la terapia hormonal sustitutiva.

La cirugía bariátrica se ha asociado con reducciones del 50 al 80 % en la aparición de CE, según grandes estudios.
A todas las pacientes se les debe preguntar sobre la presencia de sangrado uterino anormal e indicarles que informen al respecto a su médico tratante.

Con más de 80 inscriptos y la expectativa de llegar al centenar, las XV Jornadas de Pediatría del Litoral se desarrollarán el 30 y 31 de octubre en la sala Ferrari del Cenur Litoral Norte. Abordarán enfermedades respiratorias, vacunación, salud mental y atención pediátrica, con profesionales de distintos departamentos.

Organizan el Servicio de Pediatría de Comepa, el Departamento de Pediatría del Hospital de Paysandú y la Unidad Académica Pediátrica A del Pereira Rossell. La doctora Gyssel Mareque informó que las inscripciones siguen abiertas; será el viernes de 8 a 17 y el sábado de 8 a 12.

El doctor Alejandro Finozzi destacó que convocan tanto a pediatras con trayectoria como a profesionales en formación, con residentes de Salto y Rivera. Se presentará además un estudio local sobre el impacto de la vacunación materna contra el VRS en las hospitalizaciones infantiles.

Una FC es una lesión en el hueso del fémur, en la zona donde este se une con la pelvis. Se considera una lesión grave que afecta principalmente a los adultos mayores. Predomina fuertemente en las mujeres (77,6 %) y en los adultos mayores de 79 años (63,1 %).

Un 30 % de las personas con FC recupera su estado funcional previo, mientras que el 50 % sufre un intenso deterioro de su capacidad funcional y el 20 % restante se institucionaliza por dependencia severa. La FC aumenta el riesgo de muerte en los pacientes mayores. En nuestro país se registran unos 3.000 casos de FC por año.

Mecanismo

Las FC pueden producirse en el cuello del fémur, que une la cabeza del hueso con el resto; en la región trocantérica, situada un poco más abajo, y en la cabeza del fémur, que es la parte que encaja en la articulación de la cadera.

Cuadro clínico

Incapacidad para caminar o levantarse después de una caída. Dolor intenso en la cadera o en la ingle. Incapacidad para apoyar el peso sobre la pierna del lado de la cadera lesionada. Acortamiento de la pierna del lado afectado. Giro hacia afuera de la pierna del lado de la cadera lesionada.

Factores de riesgo de FC

El 90 % de las FC se debe a una caída desde la posición de pie (lesiones de baja energía).

Otros factores de riesgo son:

Baja densidad ósea en la osteoporosis.

Siniestros de tránsito.

Deportes o actividades de alto impacto.

Cáncer óseo.

Antecedentes familiares.

Artritis reumatoide, enfermedad de Parkinson y diabetes.

Inactividad física.

Bajo índice de masa corporal.

Tabaquismo, consumo excesivo de alcohol y dieta pobre en nutrientes.

Problemas de marcha y equilibrio, debilidad muscular, discapacidad visual, deterioro cognitivo, depresión y declive funcional.

Medicación: uso de benzodiacepinas, opioides, antidepresivos y corticoides.

Diagnóstico

Historia clínica y examen clínico.

Determinación del grupo sanguíneo, crasis y hemograma.

Radiografía simple de cadera, tomografía computada de cadera y/o resonancia magnética sin contraste intravenoso si existen dudas.

Evaluación del traumatismo: determinar la causa de la caída (síncope, ACV), evaluar la presencia de lesiones ortopédicas e internas adicionales (por ejemplo, hemorragia intracraneal o fractura de columna) e iniciar el tratamiento según corresponda.

Evaluación médica y funcional, así como de las afecciones asociadas.

Tratamiento

Depende de factores como la ubicación y la gravedad de la lesión, la edad y el estado general de salud del paciente.

Cirugía dentro de las primeras 24 horas del ingreso en pacientes sin afecciones significativas, como EPOC o cardiopatías.

Las opciones quirúrgicas son la reparación interna con tornillos, el reemplazo total de cadera y el reemplazo parcial de cadera.

Control del dolor en todos los casos. Tratamiento y evaluación de la osteoporosis. Profilaxis antibiótica y de la embolia pulmonar. Prevención del delirio, del estreñimiento y de la anemia. Sostén nutricional. Movilización temprana con fortalecimiento muscular.

En suma

La prevención de fracturas en adultos mayores combina un estilo de vida saludable con el cuidado de la masa ósea, el ejercicio físico y la prevención de caídas.

El contacto físico entre los seres humanos, tan importante para la psicología y el bienestar, cuenta con una historia, la de nuestros miedos, nuestras diversas emociones y la necesidad humana de sentirnos seguros.

¿Qué sucede en el cerebro cuando dejamos de protegernos y nos permitimos acercarnos al otro sin sentir que corremos riesgo?
Nuestro cerebro evalúa constantemente el entorno, nos demos cuenta o no. Detecta micro gestos faciales, corporales, movimientos, desconfianza, etc.

Una de las razones es que durante miles de años, el encuentro entre desconocidos, podría representar una oportunidad de cooperación como también una amenaza. En ese escenario, mostrar las manos vacías podría verse como una señal de intenciones pacíficas.

Una de las representaciones más antiguas del apretón de manos aparece en un relieve asirio del siglo IX a.C, que muestra a dos reyes sellando una alianza. Por lo tanto, el apretón de manos existe desde la antigüedad, una de las teorías de investigación sobre la comunicación humana, sostiene que mostrar la mano derecha vacía, permitía comunicar intenciones pacíficas y demostrar que no se portaban armas. Si observamos nuestros gestos en la actualidad, la mano con la que se saluda comúnmente es la derecha.
Otra interpretación vincula el gesto con los juramentos y las promesas.

Con el tiempo, el apretón de manos pasó a simbolizar amistad, lealtad y acuerdos. Vemos como los saludos, incluido el abrazo, no son solamente gestos espontáneos, están mediados por la época, las relaciones de poder, los valores y cambios culturales.

El cerebro que evalúa al otro

Nuestro cerebro es un gran detector de señales, según la información que recibe compara, predice, evalúa el entorno reconociendo de esa manera supuestas señales de peligro y utiliza experiencias previas para interpretar en milisegundos intenciones ajenas.
La amígdala cerebral participa en el procesamiento de estímulos emocionalmente relevantes, amenazantes, aunque también nuestro cerebro está preparado para encontrar señales de cooperación, establecer nuevos vínculos y aprender a confiar.

En este sentido, la seguridad entre las personas, se construye mediante señales como el tono de la voz, la expresión facial, la conducta, la historia compartida y el contexto. Cuando el cerebro percibe que alguien es confiable, se puede reducir la distancia física y aceptar formas de contacto, que frente a un desconocido nos resultan incómodas. Por eso es más probable que abracemos a los amigos y a los desconocidos, no.

El abrazo es mucho más que dos cuerpos que se unen, puede expresar bienvenida, alivio, consuelo, reconciliación, amor o despedida. A veces un abrazo sentido desde el corazón es suficiente para el otro, podría proporcionar el bienestar psicológico que la palabra no puede del todo expresar.

Sin embargo el contacto inesperado o no consentido puede generar incomodidad, rechazo o alarma. La persona se tensa y queda a la defensiva.

El significado no solo se encuentra en el gesto, sino en el vínculo.
Porque la confianza no aparece por arte de magia, se va construyendo, incluída también en el lenguaje corporal. (097352937)

El tejido adiposo (TA) está contenido en un órgano que posee depósitos múltiples: El órgano adiposo. Integra una red de señales endócrinas que regulan el metabolismo de los azúcares y de las grasas. Permite adaptarse a situaciones diversas como el hambre, el estrés las infecciones y a los períodos de exceso de energía. El TA es inmunológicamente activo. Su formación es un proceso continuo.

¿Dónde se localiza el tejido adiposo?

Se encuentra en todo el cuerpo. Los principales depósitos son:

Tejido adiposo subcutáneo (TAS). Esta es la grasa que se encuentra entre la piel y los músculos.

Tejido adiposo visceral (TAV). Es la grasa que rodea los órganos en la cavidad abdominal.

Se pueden diferenciar dos tipos de TA: Tejido adiposo blanco (TAB) y el tejido adiposo pardo (TAP).

¿Qué es el TAB?

El TAB constituye un órgano esencial, complejo, multicompartimentado y metabólicamente activo. Es el órgano endocrino más grande del cuerpo. Produce sustancias con funciones endócrinas e inmunológicas: las adipocinas que generan un tejido adiposo disfuncional con impacto en la génesis del proceso inflamatorio crónico característico de la obesidad.

El TAB supone el 20-25% del peso del cuerpo y es un reservorio de energía, en forma de triglicéridos que en caso de necesidad libera ácidos grasos a la circulación.

Se acumula sobre todo a nivel de la pared abdominal en los hombres y en la zona de las caderas y los glúteos en las mujeres. El principal componente celular es la célula llamada adipocito.

Tiene dos compartimientos: Subcutáneo, ej: mama y visceral: está dentro del tórax, intraabdominal, pelvis. Tiene escasas mitocondrias y un potencial para crecimiento continuo e ilimitado.

¿Qué es el tejido TAP? ( Pardo)

Es un tejido con una función disipadora de energía en forma de calor; genera calor en respuesta al frío.

Está más presente en los recién nacidos, donde supone el 5% del total de la grasa corporal, y su porcentaje va disminuyendo, con el crecimiento en los niños se localiza en el cuello.

El TAP visceral se activa por el ejercicio físico, el frío y la sobrealimentación.

El color que tiene se debe a la gran cantidad de mitocondrias. Protege de la obesidad.

En suma

El tejido adiposo disfuncional implica inflamación crónica de bajo grado y genera:

*Resistencia a la insulina.

*Señales disfuncionales de hambre y saciedad, que generan obesidad.

* Infarto de miocardio, ACV, hipertensión, diabetes.

*Exceso de grasa en: hígado, corazón, páncreas.

Avances recientes en el abordaje de la obesidad

*De estigma a enfermedad crónica: se reconoce la obesidad como enfermedad crónica compleja.

*Acciones más allá de la voluntad: se investigan causas neurohormonales y biológicas.

*Diagnóstico más preciso e individualizado: Se combina I.M.C, análisis del tipo de grasa.

*Ozempic® (semaglutida): nuevo referente farmacológico.

*Preservar masa muscular en el descenso de peso.

*Medicación, nutrición y ejercicio adaptado a necesidades de cada paciente.

La Escuela 25 de San Félix será escenario en la mañana de hoy jueves 22, entre las 9.45 y las 11, de una jornada de promoción de la salud bucal, que incluirá talleres educativos para los niños más pequeños y la entrega de kits de higiene a escolares y liceales. La actividad se desarrollará como continuación de las acciones realizadas durante la Semana de la Salud Bucal y estará a cargo de la odontóloga Leticia Zunino, coordinadora del servicio odontológico de la Red de Atención Primaria (RAP) de ASSE Paysandú.
La propuesta busca fomentar desde edades tempranas hábitos adecuados de higiene bucal, mediante actividades educativas que permitan a los niños incorporar conocimientos sobre el cuidado de los dientes y la prevención de enfermedades. La entrega de kits procura facilitar la aplicación cotidiana de estas recomendaciones, tanto en los centros educativos como en los hogares.

La doctora Zunino cuenta con una extensa trayectoria vinculada a los programas de salud bucal escolar en el departamento. Actualmente coordina las acciones odontológicas de la RAP Paysandú y ha participado en distintas iniciativas destinadas a ampliar el acceso a la atención, particularmente entre niños de escuelas rurales y poblaciones con mayores dificultades para acceder a los servicios.

En mayo de 2025 participó en la reactivación del Plan de Salud Bucal Escolar en el interior departamental, una iniciativa que había comenzado en 2008 y que actualmente depende de ASSE. El programa, que había sufrido interrupciones durante la pandemia, retomó sus actividades mediante la coordinación entre el organismo sanitario, Primaria y la Intendencia de Paysandú, que facilitó el traslado de profesionales a los centros educativos rurales. El programa continuó ampliando su cobertura durante este año. Según información difundida en julio por la Dirección de Salud Bucal de ASSE, las actividades alcanzaban a más de 2.000 escolares en Paysandú y estaba prevista la incorporación de tres nuevas escuelas durante el segundo semestre, elevando a ocho los centros educativos comprendidos.

La jornada prevista en San Félix dará continuidad a este trabajo de promoción, procurando que los conocimientos adquiridos por los escolares también lleguen a sus familias y contribuyan a fortalecer los hábitos de cuidado de la salud bucal.

El cáncer de mama (CM) es una enfermedad en que las células de la glándula mamaria se multiplican de forma descontrolada y anormal formando un tumor. Es el más frecuente en las mujeres uruguayas y de la mayoría de los países del mundo.

Se diagnostican en promedio aproximadamente 2.000 nuevos casos al año. El 78% de los casos se detecta en mujeres mayores de 50 años, el 17% entre los 40 y 49 años y un 5% en menores de 40 años. Fallecen 700 mujeres al año por CM.

TIPOS MÁS COMUNES

El carcinoma ductal —in situ o invasivo— comienza en los conductos mamarios, mientras que el carcinoma lobulillar invasivo comienza en las células que producen leche. El 80% de los CM se producen en mujeres sin factores de riesgo específicos aparte del sexo y la edad.

SEÑALES DE ALERTA

Los síntomas incluyen engrosamiento en el seno a menudo sin dolor, cambio en el tamaño, la forma o la apariencia del seno, hoyuelos u otros cambios en la piel, cambio en la apariencia del pezón o la piel que lo rodea, secreción anormal o sanguinolenta del pezón, y hallazgos radiológicos.

FACTORES DE RIESGO

Entre los principales factores de riesgo se encuentran el sexo femenino, la edad mayor de 50 años, factores genéticos, antecedentes personales o familiares de CM, menarquia precoz, edad avanzada al primer embarazo (más de 35 años), ausencia de lactancia materna y nuliparidad. También el tejido mamario denso, obesidad, altos niveles de estrógenos, radioterapia en tórax antes de los 35 años, consumo de alcohol, inactividad física, tabaquismo activo y pasivo, dieta rica en grasas, carne roja y carnes procesadas, y trabajo nocturno.

DIAGNÓSTICO

El proceso diagnóstico incluye inspección y palpación de la mama, mamografía, ecografía, biopsia con aguja gruesa, resonancia de mama y tomografía computarizada de abdomen y pelvis. Los tumores se clasifican del estadio 0 al IV mediante el sistema TNM (Tumor, Ganglio/Node, Metástasis).

CLASIFICACIÓN MOLECULAR

El CM se clasifica en cuatro subtipos moleculares: Luminal A (receptores hormonales positivos y HER2 negativo), Luminal B (receptores hormonales positivos y HER2 positivo), HER2 (receptores hormonales negativos y HER2 positivo) y Basal like (cáncer de mama triple negativo).

TRATAMIENTO

Las opciones terapéuticas incluyen cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal, inmunoterapia y tratamiento paliativo.

PREVENCIÓN

Las medidas preventivas incluyen el autoexamen mamario periódico, adoptar una alimentación saludable, mantener un peso adecuado, realizar actividad física, no ingerir alcohol, evitar el tabaco y realizar mamografía a partir de los 40 años y hasta los 74 años.

La Comisión de Legislación del Trabajo de Diputados comenzó a estudiar el proyecto de ley que crea una “licencia especial” para padres, tutores o responsables de niños y adolescentes con cáncer. La iniciativa, del diputado Juan Gorosterrazú, prevé un subsidio del 100% del salario, independiente de otras licencias.

Tendría una duración inicial de hasta seis meses, renovable por otros seis según la evolución del tratamiento. Durante ese lapso el trabajador no podrá ser despedido ni ver reducido su salario, con derecho a reincorporarse en iguales condiciones. La cobertura la asumiría el BPS en el ámbito privado y el Estado en el público.

“Salimos satisfechos porque la comisión le ha dado prioridad”, dijo Gorosterrazú a EL TELEGRAFO. La propuesta surgió del planteo de madres con hijos en tratamiento en la Fundación Pérez Scremini y se basa en legislación de México, Argentina y Chile.

(Nota completa para abonados y en edición impresa)

Paysandú será sede, los días 30 y 31 de octubre, de las Terceras Jornadas de Pared Abdominal, una actividad académica dirigida a residentes de cirugía y cirujanos. Se desarrollará en el salón Calegari del Hospital Escuela del Litoral, con acceso gratuito y cupos limitados, e incluirá cirugías en vivo, sesiones teóricas, separación de componentes y casos clínicos.

El viernes 30 será de 9 a 17 y el sábado 31 de 9 a 12, con inscripciones hasta el martes 27 por el Centro de Posgrados de la Facultad de Medicina (Udelar), coorganizadora con el Cenur Litoral Norte.

El principal invitado es el doctor Federico Gorganchian, jefe de Cirugía del Sanatorio Finochietto de Buenos Aires y expresidente de la Asociación Argentina de Hernias. Las jornadas continúan las instancias de 2025 del Servicio de Cirugía del hospital, a cargo de Gonzalo Deleón Lagurara.

Resumen: Los riñones, la grasa visceral, los telómeros y las sirtuinas participan en procesos biológicos relacionados con el envejecimiento. Comprenderlos es vital para abordar prevención y hábitos saludables.

1. El riñón y la proteína Klotho

El corazón bombea entre 5 y 6 litros de sangre por minuto. Por los riñones pasan unos 1.500 litros de sangre al día.

Cada riñón contiene aproximadamente un millón de las unidades funcionales (nefronas) encargadas de filtrar la sangre y formar la orina. Además, el riñón produce uno de los elixires frente al envejecimiento que es la proteína Klotho, que participa en la regulación del metabolismo del fósforo.

¿Cómo podemos cuidar el sistema Klotho?

-Descubrir si tenemos una enfermedad renal, que es el factor más importante para perder Klotho.

-Realizar ejercicio regular, aeróbico y fuerza.

-Evitar el exceso de fósforo añadido, presente en ultraprocesados.

2. La grasa visceral: un riesgo que no siempre se ve

No toda la grasa corporal es igual. El tejido adiposo blanco constituye una reserva de energía, mientras que el tejido adiposo pardo participa en la producción de calor, tiene función protectora. La cantidad de grasa parda varía con la edad y puede persistir en pequeñas cantidades en los adultos. En el caso de sedentarismo y dietas ricas en azúcares y grasas, estos nutrientes se acumulan en forma de grasa blanca hasta al punto de ser nocivos.

La acumulación excesiva de grasa visceral y de grasa en órganos como el hígado, el corazón y los riñones puede alterar su funcionamiento y favorecer procesos relacionados con el envejecimiento celular.

3. Los telómeros

Estos son estructuras que protegen los extremos de los cromosomas, donde se encuentra nuestro material genético. Con cada división celular, pueden acortarse progresivamente. Cuando se vuelven demasiado cortos o pierden su función protectora, las células dejan de reproducirse y se genera senectud. Lo que más protege nuestros telómeros es el ejercicio de fuerza.

4. Las sirtuinas

Son proteínas reguladoras de la actividad celular y se encuentran en todas las células. Tienen un papel clave en el envejecimiento; algunas sirtuinas responden a cambios en el estado energético de la célula, lo que ha impulsado plantear restricción calórica. Ejercicio regular como medidas protectivas. Alimentos ricos en resveratrol, como uvas, frutos secos, moras, arándanos y pasas ayudan a mantener los niveles de sirtuinas.

En suma

Klotho, la grasa visceral, los telómeros y las sirtuinas representan distintas piezas de un proceso biológico complejo. La prevención sigue siendo una herramienta esencial: cuidar los riñones, mantener la fuerza muscular, evitar el sobrepeso, alimentarse bien, dormir lo suficiente y controlar los factores de riesgo son acciones concretas que podemos incorporar; además realizar 150 minutos de ejercicio cardiovascular y 90 minutos de fuerza cada semana. Ingerir entre 3 y 5 tazas de café al día. Evitar el alcohol.

Con motivo del festival “EmocionArte”, visitó Paysandú el psicólogo Luis Giménez, coordinador del Programa Nacional de Abordajes del Uso Problemático de Drogas del MSP y referente en salud comunitaria. Valoró que el festival fuera una iniciativa local surgida del propio proceso participativo: “No fue planteado desde la centralidad. Es una movida desde acá”. También destacó la fortaleza de Paysandú en este campo: la presencia del Cenur Litoral Norte con un perfil formativo en salud comunitaria y la radicación del “referente continental” en psicología de la salud, el profesor Francisco Morales Calatayud.

Sobre los planes departamentales impulsados por la Ley de Salud Mental Nº 19.529, señaló que su valor principal está en que las instituciones comiencen a trabajar juntas: “Suele suceder que a veces las cosas que existen no se conocen y no se apoyan mutuamente por desconocimiento, incluso suelen superponerse”. Fue enfático sobre el rol del apoyo entre pares: “A veces es tan o más útil que un abordaje profesional tener compañía de pares. No sentirse solo frente al padecimiento es clave, máxime en esta sociedad que tiende a separarnos”.

Giménez también reivindicó el juego libre como herramienta pedagógica: los niños que jugaban en el campito aprendían a resolver conflictos sin árbitro ni VAR. “A veces no nos damos cuenta del poder pedagógico que tienen esas experiencias cotidianas. Tenemos que fomentar ese juego libre donde los niños aprendían a gestionar sus emociones y sus conflictos”, afirmó, como parte de la respuesta a lo que muchos llaman “epidemia de salud mental”.