La FP es una enfermedad pulmonar crónica y progresiva que se produce cuando el tejido pulmonar se daña y se producen cicatrices. Este tejido engrosado y rígido hace que sea más difícil que los pulmones funcionen correctamente. A medida que la fibrosis pulmonar empeora, aumenta la dificultad para respirar. Tiene una incidencia de 6 a 9 cada 100.000 habitantes Cuando no es posible identificar una causa de FP, se denomina fibrosis pulmonar idiopática. La evolución de la FP y la gravedad de los síntomas pueden variar considerablemente de una persona a otra. Afecta seriamente la calidad de vida de los pacientes.
Síntomas de la FP
- Dificultad para respirar (disnea)
- Tos seca
- Fatiga
- Pérdida de peso sin causa aparente
- Dolor en los músculos y en las articulaciones
- Coloración azulada de la piel y mucosas (cianosis)
- Expectoración con sangre
Causas de la FP
Factores laborales y medioambientales: exposición intensa a sílice, asbestos, polvos de metales duros, polvo de carbón.
Radioterapia.
Medicamentos: algunos fármacos antiinflamatorios o componentes de la quimioterapia, antibióticos, medicamentos cardíacos (amiodarona)
Enfermedades autoinmunes: polimiositis ,lupus eritematoso sistémico, esclerodermia artritis.
Factores de riesgo de FP
- Predisposición genética
- Adultos mayores de 40 años
- Predominio masculino
- Tabaquismo
- Ocupacional: trabajadores de minería, agricultura o construcción
Complicaciones
- Presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar)
- Insuficiencia respiratoria y cardíaca
- Mayor riesgo de cáncer de pulmón
- Embolia pulmonar
Diagnóstico
- Examen clínico y antecedentes
- Paraclínica básica y especializada para ver causas
- Tomografía de tórax de alta resolución ( visualiza patrón típico)
- En casos dudosos Biopsia de pulmón
- Estudios de función pulmonar
Tratamiento apunta a mejorar la calidad de vida
- Fármacos: inmunosupresores (prednisona); antifibróticos (pirfenidona)
- Tratar causas agravantes (reflujo gastro – esofágico, tabaquismo)
- Sintomático, de la tos y disnea.
- Fisioterapia respiratoria.
Oxigenoterapia.
Trasplante pulmonar en casos indicados.
Conclusión
Amerita consulta urgente un paciente con FP: dificultad respiratoria anormal o sensación de ahogo, dolor o presión en el pecho. Tos incontrolable o expectoración de sangre, debilidad extrema.