La TXP es una enfermedad muy extendida producida por la infección por Toxoplasma gondii. Este es un parásito intracelular obligado que tiene un complejo ciclo vital en el que el ser humano (junto con otros animales como el cerdo) participa como huésped intermediario; siendo el gato y otros felinos el huésped definitivo.
- El cuadro es variable, dependiendo del paciente desde asintomático, leve, o que pone en riesgo la vida.
- La infección puede ser secundaria a: Ingestión de ovoquistes (del gato) o quistes tisulares (carne mal cocida).
- La transmisión transplacentaria
- Donación de sangre u órganos.
Formas clínicas:
- Pacientes con inmunidad normal: Suele ser asintomática, en un 10% se observan síntomas seudogripales, incluyen: dolores generales, fiebre, ganglios palpables.
- TXP en el Sistema nervioso central:
En el SIDA e inmunocompromiso (trasplantados) presentan: Cefalea, convulsiones, coma, fiebre, tumores intracraneanos. Visión borrosa (TXP ocular). - TXP congénita: Resultado de una primera infección materna en el embarazo. Determina: aborto, muerte fetal, malformaciones.
El recién nacido presenta: Hidrocefalia. Calcificaciones cerebrales. Infecciones oculares. Retraso sicomotor. - TXP ocular: Se debe a una infección congénita reactivada, durante la adolescencia y la tercera década de la vida, cursa con dolor ocular, visión borrosa y a veces ceguera.
- Forma generalizada: Afectación en pulmonar y cardíaco.
Factores de riesgo de TXP
- Estar en contacto con heces de gato que contienen el parásito.
- Consumir agua o alimentos contaminados.
- Usar cuchillos, tablas de cortar que han en estado en contacto con carne cruda con parásitos.
- Consumir frutas y verduras sin lavar.
- Diagnóstico de la TXP: Se debe demostrar infección aguda.
- Pruebas de anticuerpos IgG e IgM para TXP.
- Resonancia magnética cerebral para lesiones nerviosas.
- Evaluación histológica de las biopsias.
Tratamiento
- En recién nacidos, mujeres embarazadas con toxoplasmosis aguda, pacientes inmunocomprometidos; Pirimetamida -sulfadiazina durante 2 a 4 semanas.
Conclusión
- Las medidas de prevención son particularmente importantes en las mujeres embarazadas y consisten en normas generales de higiene para evitar la transmisión por alimentos o agua contaminada, no consumir carne cruda o mal cocida y evitar contacto con heces de gato.