En Uruguay, el 70 por ciento de los pacientes no recibe un correcto diagnóstico sobre el dolor, a pesar de tratarse de una de las consultas más frecuentes en las puertas de emergencias y los distintos niveles de atención. Organizado por Comepa, la Prof. Adj. Ana Schwartzmann, médica anestesióloga, experta en terapia y medicina intervencionista del dolor, representante por Latinoamérica de la Federación Mundial de Sociedades de Anestesiologías y presidenta electa de la Sociedad de Anestesia Regional Latinoamericana, encabezó un curso dictado al personal de la salud en sus distintas áreas, enmarcado en el plan de formación continua del equipo asistencialista.
El presidente de la institución, Esteban Pereira, explicó que en esta jornada abordaron “el dolor que, a veces es un síntoma y otras una enfermedad. La doctora daba cifras durante el curso. El 70 por ciento de los pacientes no tiene un diagnóstico correcto. Es una de las consultas más frecuentes en las puertas de las emergencias, así como en el primer nivel de asistencia que se va complejizando y ocupa los tres niveles de atención. Hemos convocado a la persona indicada junto a su equipo para que nos brinde herramientas, pautas y protocolos para tratar mejor a nuestros usuarios”.
Descripción
La experta señaló que “el dolor agudo tiene una función de defensa y hay que tratarlo. Pero muchas veces es dolor crónico, cuando la lesión que lo ocasionó en una primera instancia ya no existe más y se vuelve una enfermedad en sí misma. Se vuelve tanto un síntoma como una enfermedad. El hecho de que esté pobremente tratado tiene múltiples causas”.
Schwartzmann describió que “dentro de ellas –y una de las más importantes– es que a nivel de todo el mundo no recibimos una formación adecuada en el manejo integral del dolor. Sí recibimos a través de nuestro medio biomecánico, el tratamiento del dolor pero sólo mirando la parte física y no el aspecto psico-afectivo, social y cultural del dolor. Con esta herramienta que brindamos, tratamos de poder ver al paciente de un modo más integral para abordar el dolor en los diferentes aspectos que interfieren en su alivio”.
Consultas
“El dolor es el síntoma de consulta más frecuente en todos los niveles de atención. Entonces, todo el personal de la salud debe estar capacitado para atender con esta herramienta de manejo esencial”, dijo a EL TELEGRAFO. A la jornada asistieron odontólogos y personal de enfermería, así en otras instancias hubo psicólogos y asistentes sociales.
Manejo esencial
El programa forma parte de la Federación Mundial de Anestesia que tiene casi 20 años. “Se ha dado en 60 países y recién lo implementamos en Uruguay. Comepa es la primera institución del Interior que lo traemos. Es un sistema de herramientas para cualquiera que se enfrente a un paciente con dolor y que podamos pensar determinados pasos para ser lo más asertivos posibles en el tratamiento del dolor. Este curso está aprobado en muchos países y ha demostrado su efectividad en el objetivo de bajar el alto porcentaje de dolor no suficientemente tratado”, dijo Schwartzmann.
El curso presenta una visión integral del paciente y su contexto. “Escucharlo, tomarse los momentos que sean necesarios para ver el origen del dolor. También es un tema cultural que todos debemos incorporar y es que el tratamiento farmacológico es una parte del tratamiento. Pero el no farmacológico es fundamental y un aspecto muy importante –a veces más importante– que el farmacológico para abordar el dolor”.
Pereira agregó que “en esta etapa se busca un tratamiento básico. Cuando el dolor se torna complejo, obviamente pasará a manos de especialistas. Es lo que se llama tratamiento integral del dolor. Tratar al paciente como individuo y a su entorno familiar y social. Será en otra etapa porque nuestro objetivo es que el primer o segundo escalón asistencial tenga determinadas pautas donde el paciente pueda ser tratado de la mejor manera”.
