La Hipertensión Arterial (HA) es una enfermedad en la que los vasos sanguíneos tienen una tensión mayor a la normal de manera persistente. La tensión o presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos (arterias). Cuanto más alta es la presión en las arterias, más esfuerzo debe realizar el corazón para bombear, con lo que es mayor el daño. La presión sistólica es la presión en las arterias que se produce cuando el corazón se contrae (en un latido). La presión diastólica refiere a la presión en las arterias durante la relajación del corazón entre latidos.
Se define la HA como la presión arterial alta, igual o por encima de 140/90 mmHg. Uno de cada tres uruguayos sufre de HA y solo la tercera parte lo sabe y se trata.
El aumento del riesgo comienza cuando la PA se eleva por encima de 115/75. La hipertensión está detrás del 53% de los fallecimientos cardiovasculares, incluyendo la mayoría de los infartos y casi un tercio de las muertes por enfermedad renal.
Factores de riesgo de HA
-Edad mayor de 60 años.
-Raza negra.
-Antecedentes familiares.
-Obesidad o sobrepeso.
-Inactividad física.
-Consumo de tabaco o vapeo.
-Consumir demasiada sal, bajo aporte de potasio en la dieta.
-Consumo moderado/alto de alcohol.
-Salud emocional: mal manejo de la depresión, ansiedad e insomnio.
-Enfermedad renal crónica, diabetes y apnea del sueño.
-Baja ingesta de verduras y frutas.
-Dislipemia.
-Contaminación atmosférica.
-Determinantes sociales de la salud, como bajo nivel socioeconómico.
Complicaciones de la HA
-Oculares: La retinopatía hipertensiva, la neuropatía óptica están asociadas con la HA, junto con la degeneración macular relacionada con la edad y el glaucoma.
-Cerebrales: Es el principal factor de riesgo de infarto y hematoma cerebral.
-Cardíacas: Hipertrofia ventricular izquierda que asocia una mayor incidencia de infarto agudo de miocardio y muerte súbita.
-Insuficiencia cardíaca (IC): el riesgo de IC tanto sistólica (fracción de eyección reducida) como diastólica (fracción de eyección preservada), aumenta con el grado de elevación de la PA. Cardiopatía coronaria: la HA en un importante factor de riesgo.
-Renales: Enfermedad renal crónica y terminal: la HA puede afectar directamente los vasos renales.
-Sistémicas-vasculares: Demencia vascular omultiinfarto, infarto intestino-mesentérico, arteriopatía obstructiva crónica de miembros inferiores, aneurisma de aorta, estenosis carotídea.
En conclusión
LA HA es asintomática, a veces puede causar síntomas como dolor de cabeza, vértigos, dolor en el tórax, palpitaciones, zumbidos en los oídos o hemorragias nasales. La HA no controlada daña de forma progresiva múltiples órganos y sistemas. Las complicaciones pueden ser silenciosas durante años, pero cuando aparecen suelen ser graves, discapacitantes o letales. Por eso, el diagnóstico precoz, tratamiento y control son fundamentales.
