La depresión es un grupo de trastornos que comparten como característica común la tristeza, la disminución de la capacidad para experimentar placer y un amplio cortejo sintomático: problemas emocionales, cognitivos, físicos y comportamentales y persisten por un período de al menos dos semanas; con un impacto negativo en la vida de la persona, y dificultades en el funcionamiento diario.
Afecta a unas 600.000 personas en nuestro país.
Los síntomas son diversos; a veces pasan desapercibidos, dificultando un diagnóstico claro y oportuno y lleva a la persona a padecer esta sintomatología de forma prolongada.
Los trastornos depresivos son comunes en personas de todas las edades y se clasifican según la duración, la gravedad y los síntomas, así como el grado de deterioro funcional. Afecta sobre todo a adolescentes y personas de la tercera edad. La depresión aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca.
Síntomas de depresión
Tristeza permanente, falta de motivación o placer en las actividades diarias, aislamiento, alteraciones del sueño, cambios en el apetito o en el peso, falta de concentración, sensación de cansancio, sentimiento de culpa excesiva, desesperanza, pensamientos de suicidio.
En adolescentes: tristeza, irritabilidad, sentirse negativo, consumir drogas de uso recreativo o alcohol, comer o dormir demasiado.
En adultos mayores: problemas de memoria, dolores físicos, cambios en la personalidad.
Causa : compleja, originada en factores genéticos, biológicos, ambientales y psicológicos.
Factores de riesgo de depresión
Edad más joven, episodio depresivo previo, historia familiar, parto ( depresión posparto), eventos adversos de la infancia, pérdida de un padre, historial de divorcio, baja educación, poco apoyo social, enfermedad médica, demencia, abuso de alcohol y drogas de abuso.
Estrategia diagnóstica
Sospecha de depresión: pacientes con estado de ánimo depresivo, anhedonia, síntomas físicos inexplicables.
Investigar cuadros médicos que podrían explicar los síntomas: Tóxicos: alcohol. Drogas. Afecciones tiroideas. Anemia grave. Disionías. Alzheimer. Hematoma cerebral. Cáncer .Vasculitis. VIH. Infecciones (tuberculosis, sífilis)
Evaluar: idea suicida y / o de autolesión, juicio deteriorado; abuso de alcohol/ drogas.
Requiere tratamiento psiquiátrico urgente: riesgo inminente de dañar a otros o con presencia de psicosis o manía.
No se requieren pruebas de laboratorio; salvo causa médica que justifique.
Tratamiento
Terapia psicológica (terapia cognitivo- conductual)
Farmacoterapia (antidepresivos)
Terapia psicológica y farmacoterapia
Consejos sobre estilo de vida
Conclusión
La depresión, cuando se detecta a tiempo, es tratable y puede superarse. Requiere un abordaje integral, con atención profesional, apoyo psicológico y el acompañamiento afectivo de la familia y la comunidad. Una palabra puede ser un puente a la esperanza.
