La seguridad del paciente, un compromiso que involucra a todo el equipo de salud

Especialistas destacaron en Paysandú la importancia de detectar a tiempo el error humano en áreas críticas y consolidar una cultura de seguridad asistencial, en el marco de una jornada de actualización profesional que se llevó a cabo en el Hospital Escuela del Litoral.

Denominada “Seguridad del paciente en áreas críticas”, la instancia fue impulsada por el Servicio de Cirugía, con el apoyo del Hospital de Paysandú, la Asociación Médica de Paysandú y el Colegio Médico del Uruguay. Contó con la participación de reconocidos especialistas nacionales e internacionales, entre ellos los doctores Marcelo Diamant y Raúl Blanco, del Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Maciel, quienes dialogaron con EL TELEGRAFO acerca de los desafíos actuales y los avances en materia de seguridad del paciente.

“LA SEGURIDAD DEL PACIENTE ES CLAVE”

El doctor Marcelo Diamant, jefe del Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Maciel, subrayó que la seguridad del paciente constituye hoy un eje central en la práctica médica. “La seguridad del paciente es clave, puesto que en los procesos asistenciales se hacen un montón de gestos con el objetivo de que aquella persona que tiene una dolencia o una enfermedad pueda ser resuelta de la mejor manera”, afirmó.

Agregó que en esos procesos “hay muchos pasos donde pueden suceder eventos que comprometan el resultado final”. Algunos dependen de las enfermedades mismas, pero otros se originan en el accionar humano. “Esos eventos negativos pueden hacer que un montón de esfuerzos terminen mal”. Tienen implicancias para el propio paciente, para su familia y también para quienes cometieron el error, que pueden enfrentar consecuencias legales, advirtió. De lo que se trata es de que todo el proceso se haga con las mayores garantías posibles”, sostuvo.

Diamant recordó que este enfoque no siempre formó parte de la cultura hospitalaria. “El concepto de seguridad del paciente, que hoy parece tan evidente, en realidad se maneja desde hace apenas unos veinte años, y al principio tuvo mucha resistencia entre los propios equipos asistenciales porque también pone en duda las acciones de cada uno de nosotros”, señaló. “Pero es un factor fundamental para que todos los esfuerzos terminen positivamente, evitando que los procesos asistenciales se interrumpan por eventos negativos que muchas veces pueden ser evitados con métodos correctos, trabajo sistemático y comunicación efectiva”.

ERROR HUMANO ES INEVITABLE, PERO SE PUEDE EVITAR EL DAÑO

Por su parte, el doctor Raúl Blanco explicó que en las áreas críticas, donde los riesgos son mayores, el objetivo es evitar que un error humano tenga consecuencias para el paciente. “Justamente en áreas críticas es donde los riesgos son mayores, porque son (ámbitos) de manejo complejo donde confluyen médicos de distintas disciplinas, licenciados, enfermeros, auxiliares… todos son seres humanos” y, por tanto, falibles, dijo.

Blanco indicó que “la seguridad del paciente busca captar el error humano para que no llegue a hacer daño al paciente”. Añadió que cuando ocurre un error asistencial, las consecuencias son dramáticas: la víctima número uno es el paciente, pero también hay una segunda víctima, que es quien cometió el error, y muchas veces sufre consecuencias importantes.

El especialista destacó la necesidad de diseñar procesos que permitan detectar esos errores a tiempo. “El error va a suceder, porque el ser humano tiene una capacidad importante para desempeñar tareas complejas, pero no infinita”, observó. Por eso es fundamental “diseñar herramientas que permitan identificar el error en el momento oportuno para que no llegue al paciente”, enfatizó.

AVANCES EN LA PREVENCIÓN DE ERRORES

Consultado sobre los avances logrados en los últimos años, Diamant indicó que el primer paso fue “aceptar que el problema existe”. Luego se generaron protocolos y listas de verificación para garantizar la seguridad en los procedimientos. Por ejemplo, en cirugía se controla el nombre del paciente, el procedimiento a realizar, el lado en que se intervendrá, si están los materiales y el instrumental necesarios, explicó.

COMISIONES QUE ANALIZAN Y PREVIENEN

El Dr. Blanco integra la Comisión de Seguridad del Paciente (Cosepa) del Hospital Maciel, y explicó que estas instancias permiten analizar las situaciones que se presentan, no para castigar, sino “para saber qué fue lo que pasó y evitar que se repita”.

Las Cosepa funcionan en los centros asistenciales desde 2007, cuando se consolidó el Sistema Nacional Integrado de Salud. Cada hospital o institución privada debe tener su comisión, integrada por personas formadas en el tema y en vinculación directa con los equipos de gestión.