Dr. Ricardo Diez: Diabetes del adulto tipo 2 (DM2)

Detectar la diabetes a tiempo es clave para evitar complicaciones graves.

La DM2 es una enfermedad metabólica, crónica y progresiva. La DM2 es principalmente el resultado de:
a) Las células de los músculos, la grasa y el hígado no responden a la insulina como deberían. Como resultado, las células no reciben la cantidad suficiente de azúcar.

b) La glándula que fabrica la insulina, llamada páncreas, no puede producirla en una cantidad suficiente para mantener los niveles de glucosa en la sangre dentro de uno rango saludable. Un efecto común de la DM2 no controlada es la hiperglucemia (es decir, la glucemia elevada). En Uruguay, la DM2 afecta aproximadamente al 9.5% de las personas adultas.

La DM2 es la forma más común de diabetes (80-90% de todos los casos) Uno de los problemas de la DB2 es que la mitad de las personas que la sufren no lo saben, porque en las fases iniciales de la enfermedad no da síntomas. Solo se puede diagnosticar mediante un análisis de glucosa en la sangre.

En efecto, muchas personas se enteran de manera casual mediante análisis rutinarios hechos por otro motivo. En caso de que los niveles de glucosa sean muy altos, si se pueden notar síntomas.

Factores de riesgo de DM2

*Adulto mayor
*Sobrepeso/ obesidad
*Prediabetes
*Perímetro de cintura más de 102 cm en hombres y más de 88 cm en mujeres.
*Inactividad física
*Antecedentes familiares de DM2
*Síndrome de Ovario poliquístico
*Hipertensión, dislipemia
*Estrés
*Tabaquismo
*Mala calidad del sueño
*Diabetes gestacional
*Enfermedad mental

Síntomas de DM2

Aumento de la sed y del apetito. Orinar con más frecuencia. Fatiga. Visión borrosa. Hormigueo de manos y pies.

Signos de DM2

Adelgazamiento no intencional. Piel seca. Deterioro metabólico agudo con glucemia alta. Cetoacidosis diabética. Vómitos. Alteración del nivel de conciencia. Deshidratación. Cicatrización lenta de heridas.

Diagnóstico de DM2

*Glucosa sangre en ayunas ≥ 1.26 gr/l.
*Glucosa sangre ≥2.00 gr /l. 2 horas después de la administración oral de 75 g de glucosa
*Hemoglobina glicosilada ≥6,5%), o en un paciente sintomático, glucosa sangre aleatoria ≥2.00 gr /l.

Complicaciones de la DM2

*Infarto de miocardio y A.C.V.
*Compromiso ocular, retinopatía, glaucoma.
*Daño renal e insuficiencia renal
*Daño neurológico
*Úlceras y gangrena en pies
*Problemas de salud bucal
*Pérdida de audición
*Mayor riesgo de fracturas
*Deterioro cognitivo

Tratamiento

El autocontrol como base de la gestión. Se requiere un enfoque integral basado en hábitos saludables, como una buena alimentación, ejercicio y control del peso y sueño adecuado. Además del tratamiento, es clave mantener la presión arterial y el colesterol en valores adecuados, así como no fumar, para reducir el riesgo de complicaciones cardiovasculares y renales.

Mensaje: Cuidar la alimentación, moverse más y hacer controles a tiempo puede ayudar a prevenir la diabetes y mejorar la calidad de vida.