Dr. Ricardo Diez: Avances en arrugas

Las arrugas son líneas o pliegues en la piel que aparecen como parte natural del envejecimiento. El proceso de envejecimiento produce pérdida de grosor y elasticidad de la piel, lo que resulta en atrofia progresiva, laxitud y arrugas. Estas alteraciones cutáneas se ven agravadas por el daño actínico de la exposición solar crónica. Las arrugas aparecen con mayor frecuencia en las zonas expuestas al sol, por ejemplo, cara, cuello y dorso de las manos.

Las personas de entre 20 y 30 años pueden comenzar a desarrollar líneas de expresión que se vuelven más prominentes a partir de los 30. Estas líneas de expresión tienden a comenzar en la parte superior del rostro. Las arrugas faciales moderadas y severas suelen manifestarse después de los 40 años. Las personas de piel blanca (tipo I a III en la clasificación de Fitzpatrick), más fina y con escasez de grasa son más susceptibles que las personas con otros tipos de piel al daño solar y al fotoenvejecimiento.

Causas:

• Envejecimiento cronológico: Disminución progresiva de colágeno y de la elastina. La edad de inicio y la velocidad de progresión del envejecimiento cutáneo dependen en gran medida de factores genéticos.

• Cambios en la menopausia: La caída de estrógenos reduce colágeno y elasticidad.

• Exposición solar (fotoenvejecimiento): factor más importante y prevenible. La radiación UV degrada colágeno y elastina: arrugas profundas, manchas y pérdida de elasticidad.

• Uso de camas solares.

• Tabaquismo: está relacionado con el aumento de las arrugas faciales y el envejecimiento acelerado de las zonas de la piel, tanto expuestas como protegidas al Sol.

• Las contracciones repetitivas de los músculos responsables de la expresión facial ejercen una presión directa sobre los tejidos suprayacentes, provocando pliegues en la piel y formación de líneas dinámicas.

• Contaminantes ambientales: aceleran el daño oxidativo en la piel, con deterioro del colágeno y contribuye al desarrollo de arrugas.

• Pérdida importante de peso: Ocasiona flacidez y mayor visibilidad de arrugas.

• Falta de nutrientes esenciales como vitaminas A, C, E y omega-3.

• Hidratación inadecuada puede dejar la piel más propensa a arrugarse.

Diagnóstico

Un examen visual de la piel permite diagnosticar las arrugas.

Opciones de tratamiento

El abordaje depende del tipo de arruga (de expresión o por envejecimiento) y del grado de flacidez. Cualquier tratamiento puede tener efectos secundarios y complicaciones. Incluye: Retinoides tópicos, toxina botulínica, antioxidantes tópicos, exfoliación química, rellenos faciales, exfoliación por láser, estiramiento de piel del cuello y rostro.

Son pilares de prevención

“Usar protector solar diariamente para prevenir daño solar. Hidratar la piel diariamente. Lavarse la cara o usar un limpiador para eliminar el maquillaje. No fumar. Mantenerse hidratado. Dieta sana y equilibrada. No ingerir alcohol. Mantener un buen descanso nocturno”.