Dr. Ricardo Diez: Hepatitis

Las hepatitis son un grupo de enfermedades caracterizadas por producir inflamación del hígado. Si la inflamación aparece recientemente, hablamos de hepatitis aguda y si la duración es mayor de 6 meses se habla de hepatitis crónica.

Causas

  • Virus, fármacos, tóxicos como el alcohol, autoinmune, por trauma hepático, en el curso de infecciones.
  • Las hepatitis virales (HV) son enfermedades transmisibles, y por tanto, potencialmente se pueden prevenir.
  • Todas las HV tiene distintas vías de trasmisión, duración, periodo de incubación, tratamiento y evolución. Son causadas por 5 virus: A,B,C,D y E.
  • La trasmisión de los virus A y E se produce a través del agua y alimentos contaminados, por lo que una buena higiene en la alimentación y un tratamiento adecuado del agua y los alimentos puede ayudar a prevenir el contagio.
  • Los virus B, C y delta se transmiten por la sangre y por las relaciones sexuales, aunque el virus C es muy poco eficaz en su transmisión por vía sexual.
  • Los bancos de sangre examinan todas las muestras para descartar la infección por estos virus, por lo que el contagio se ha reducido enormemente en los últimos años.
  • Existe una vacuna muy eficaz que previene la infección por el virus B. No existe aún una vacuna que prevenga la infección por el virus C.

Síntomas

  • Malestar general, cansancio, náuseas.
  • Ictericia, es decir, pigmentación amarilla de la piel y las mucosas, que se acompaña de orinas de color oscuro (coluria) y deposiciones blancas o amarillentas (acolia).
  • Dolor muscular y articular.
  • Náuseas.
  • Dolor de cabeza.
  • Estado subfebril.
  • Confusión mental (formas graves).

Diagnóstico

  • Historia y examen clínico, antecedentes de consumo de tóxicos.
  • Pruebas funcionales hepáticas, hemograma, función renal, hemocultivo.
  • Serología de Hepatitis A, B y C.
  • Ecografía de abdomen.

Tratamiento

  • Reposo relativo.
  • Dieta de protección hepática sin grasas, evitar alcohol.
  • Control clínico y paraclínico en la evolución.

Medidas preventivas

  • Implementar vacunas contra hepatitis A, B y E en gran escala.
  • Prevención de la trasmisión del virus B de madre a hijo.
  • Seguridad de las inyecciones, la sangre y procedimientos quirúrgicos.
  • Asesorar sobre reducción de daños a consumidores de drogas inyectables.
  • Disponer de los nuevos fármacos para infección crónica de virus C y B.
  • Crear conciencia pública del daño hepático inducido por el alcohol.