Con la presencia de autoridades nacionales y departamentales, se realizó este martes en Comepa el lanzamiento en Paysandú del programa Hearts por parte del Ministerio de Salud Pública, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y las prestadoras locales, ASSE y Comepa. El programa es una iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la OPS, que apunta a mejorar la salud cardiovascular de la población y se enfoca en el control de la hipertensión arterial en el primer nivel de atención de la salud, entre otras prácticas saludables, siendo Paysandú junto a Maldonado los departamentos elegidos para instrumentar en “un plan piloto” este modelo de manejo del riesgo cardiovascular.
Encabezaron la presentación, que dio lugar a un taller con integrantes de los equipos de salud de ambas prestadoras, la directora de Digecor (Dirección General de Coordinación) del MSP, Dra. Mariela Anchen, el representante de OPS, Dr. Gustavo Musetti, el director departamental de Salud, Dr. Carlos Leoni, el director del Primer Nivel de Atención de ASSE, Dr. Daniel Strozzi, y la directora del Primer Nivel de Atención de Comepa, Dra. Rossana Spalvier.
SELECCIONADOS PARA PLAN PILOTO
“Actualmente “32 países ya están trabajando en Latinoamérica” en este programa “y ahora se anexa Uruguay liderado por el MSP y acompañado por los prestadores de salud público y privado y por la OPS”, destacó Leoni, considerando el “privilegio” que supone para Paysandú, ya que junto a Maldonado “estos dos departamentos han sido seleccionados para hacer este plan piloto de este programa”.
Resaltó, a la vez, la relevancia de “que la comunidad se entere y los usuarios de la importancia que tiene tener este programa”, en el cual se apunta, primero, a atención primaria en salud “y segundo va a tratar de mejorar todo lo que se refiere a enfermedades cardiovasculares”, a través del manejo de la hipertensión. “Lo que se intenta es sistematizar desde el diagnóstico, desde el tratamiento, desde los exámenes complementarios, desde cómo se indica una dieta, de cómo se hace un tratamiento sistematizado y cómo se hace un seguimiento de los usuarios”, describió, reafirmando que “hemos sido privilegiados al ser uno de los dos departamentos donde se va a implementar y esperamos que toda la población lo sepa entender”.

“SEGUIMIENTO, CONTROL Y TRATAMIENTO”
En este “plan piloto” que el MSP “junto con OPS vamos a estar, y transitando estos dos lugares, Paysandú y Maldonado, apunta al seguimiento, control y tratamiento de los usuarios hipertensos” y “va desde algo tan simple como tomar la presión de la manera adecuada”, indicó por su parte la titular de Digecor, explicando que el arremangarse la manga o sentarse correctamente son “pequeños detalles” que van a “hacer la diferencia”. Agradeció a las prestadoras locales por sumarse “a esta instancia tan importante que seguramente redundará en el beneficio de los usuarios y de la población en general”.
EL DESAFÍO
“Es un desafío como prestador para ASSE”, comentó de su lado el Dr. Strozzi, reconociendo el protagonismo que tendrá en esta tarea la RAP (Red de Atención Primaria) Paysandú, ya que desde el segundo nivel del Hospital “va a estar en coordinación, pero la trinchera va a estar en la enfermería y médicos del primer nivel, que están trabajando en la policlínica y son los que justamente tienen el desafío de captar los hipertensos y tratarlos”, aplicando “la pauta de diagnóstico y tratamiento” diseñada por OPS. En este sentido, refirió al trabajo del Dr. Musetti junto a un cardiólogo “para poder adaptarla a Uruguay y esa es la pauta que se va a implementar”, con la participación de Comepa y ASSE “en la decisión de las drogas que se van a implementar”. “El desafío en definitiva es diagnosticar hipertensos y controlarlos, y estamos abocados a eso”, significó.
“EL PAQUETE HEARTS”
El representante de OPS explicó que “el paquete Hearts es una iniciativa de la OMS que lo que intenta es trabajar sobre las enfermedades de mayor prevalencia”, o sea aquellas “que mayor carga de enfermedad generan en toda la población”. En este sentido, subrayó que “lo más importante es que vamos a trabajar no sólo sobre quiénes tienen estas enfermedades, sino sobre quienes no la tienen, porque lo más importante es detectar a estos pacientes”.
“El paquete, como decimos nosotros, no solamente tiene hipertensión”, sino que incluye “el abordaje de la alimentación saludable, del consumo de sal, de la cesación del acto tabáquico, del ejercicio y del control de la obesidad. Esos son los principales pilares junto con el de la diabetes, que es otra de las enfermedades de este paquete, al cual hay que hincarle el diente porque se ha visto en todo los países, no sólo en Uruguay sino en América y el mundo, que el control de estas enfermedades” es lo que determina vivir mejor y más “y que hacen a hábitos y estilos de vida saludables”, valoró.
“UN GRAN POBLACIÓN NO SABE SI ES HIPERTENSA”
Consideró, asimismo, que el sistema de salud y los prestadores “tenemos que afinar” en “cómo detectamos los pacientes, en cómo hacemos llegar mucho más los instrumentos que tenemos como por ejemplo la toma de presión, y en eso es donde nos jugamos, porque hoy Uruguay tiene una prevalencia muy baja de hipertensión pero porque tiene una gran población que nos sabe realmente si es hipertensa y de los que tenemos el diagnóstico de hipertensión, la mayoría no está controlado”.
“Las estrategias con la medicación, con el seguimiento y la frecuencia del seguimiento pueden ser diversas y variables. Lo que tiene esta iniciativa es que es concreta, es más simple y queremos que no sólo la tengan incorporada los profesionales de salud”, sino también la población. “La forma de que esto llegue a más gente es que la población la incorpore y se empodere de estas herramientas que son las que realmente en los lugares donde se han desarrollado han mostrado un cambio importante”, apuntó.
UN TRABAJO EN EQUIPO
“Este es un trabajo que lo vamos a hacer todos en conjunto y en equipo”, sostuvo la Dra. Spalvier, valorando en tal sentido la presencia entre los asistentes de “recursos humanos de varios equipos de trabajo de la institución y de ASSE, equipo médico, licenciadas de enfermería, auxiliares de enfermería, registros médicos, farmacia, de los sistemas informáticos”.
“Esto va a ser un gran equipo en el que vamos a estar trabajando todos mancomunadamente; esa es la idea, trabajar en equipo como siempre”, para lo que en este taller “vamos a escuchar de qué se trata esta iniciativa y poder ponerla en práctica a la brevedad”, cerró.

