La fertilidad masculina requiere una producción y transporte normales de esperma y un desempeño sexual adecuado apoyados por niveles normales de testosterona en sangre.
La infertilidad en una pareja se define como la incapacidad de lograr la concepción a pesar de un año de relaciones sexuales regulares y sin protección. La IM incide en un 30 por ciento de los casos de infertilidad de pareja.
SÍNTOMAS DE IM:
- -Semen alterado con color anómalo, olor fuerte, muy acuoso o muy espeso.
- -Testículos pequeños.
- -Cambios en la voz, caída del vello corporal o disminución de masa muscular.
- -Cambios urinarios.
CAUSAS DE IM:
- -Varicocele. Es una hinchazón de las venas que drenan el testículo; es una causa reversible frecuente de IM.
- -Infección del epidídimo o de los testículos (orquitis) e infecciones de transmisión sexual, como gonorrea o VIH.
- -Eyaculación retrógrada: se produce cuando el semen entra en la vejiga durante el orgasmo.
- -Anticuerpos que atacan los espermatozoides.
- -Tumores benignos o malignos que comprometen la hipófisis, o que afectan las células germinales.
- -Testículos no descendidos.
- -Desequilibrios hormonales: Originados en hipotálamo, hipófisis y glándulas suprarrenales.
- -Defectos de los túbulos que transportan los espermatozoides.-Defectos testiculares primarios en la formación del esperma; incluye anomalías genéticas como el síndrome de Klinefelter.
- -Disfunción eréctil con eyaculación precoz.
- -Quimioterapia. Vasectomía, cirugías del área genital.
- -Exposición prolongada a sustancias químicas, pesticidas, herbicidas, metales pesados.
- -Calor excesivo en los testículos: Permanecer sentado durante períodos prolongados, ropa ceñida o trabajar con una computadora durante largos períodos.
- -Consumo de esteroides anabólicos, cocaína, marihuana.
- -Consumo de alcohol: determina disminución de testosterona en sangre.
- -Tabaquismo.
- -Obesidad: por cambios hormonales que reducen la fertilidad.
- -De causa desconocida.
PILARES DIAGNÓSTICOS DE IM:
- -Historia y examen clínico.
- -Análisis de semen.
- -Ecografía escrotal y transrectal.
- -Análisis hormonales, genéticos.
TRATAMIENTO:
Opciones:
- -Medico-farmacológico.
- -Quirúrgico.
- -Reproducción asistida.
CONCLUSIÓN:
Cuando una pareja lleva un tiempo buscando el embarazo y no llega, lo mejor es comenzar con estudios de esterilidad tanto en la mujer como en el hombre.


