En el marco de los 110 años del Hospital Escuela del Litoral, se presentó en conferencia de prensa el libro Cirugía Mayor Ambulatoria, una obra colectiva que marca un hito en la práctica quirúrgica en Uruguay. Participaron de la instancia el director del hospital, Dr. Sergio Venturino, el jefe del Servicio de Cirugía, Dr. Gonzalo Deleón Lagurara, y los doctores Gonzalo Perrone y Fabio Madera, ambos asistentes grado 2 de Cirugía Quirúrgica III del Hospital Maciel.
“En el marco de los festejos de los 110 años de nuestro Hospital Escuela del Litoral queremos compartir la presentación de un trabajo generado en nuestro hospital, que tiene que ver con parte de lo que es el espíritu de un hospital universitario: el hecho de generar insumos, trabajos científicos y también trabajar mucho en lo que es la mejora contínua de nuestros equipos de trabajo, en este caso el equipo de cirujanos del hospital”, expresó el director Venturino. Valoró que se trata de un libro sobre una técnica de vanguardia y felicitó al equipo responsable. “Es muy importante ver que nuestros equipos estén trabajando en técnicas y en herramientas que se utilizan en el resto del mundo”.
El jefe del Servicio de Cirugía, Dr. Gonzalo Deleón Laguarda, destacó la relevancia de la publicación. “Este es el primer libro que hay en Uruguay sobre cirugía ambulatoria”. Relató que la iniciativa surgió a instancias del Dr. Federico Brain, referente en la materia desde Tucumán, y que el equipo docente del hospital tomó el tema como eje de estudio. “Esta es una técnica que no se está haciendo con la fuerza que podría tener en Uruguay. Tenemos colegas de Latinoamérica, de Estados Unidos, sobre todo de España y Portugal que nos han ayudado tanto en la concreción del libro como guiando nuestros casos en la implementación de la cirugía mayor ambulatoria”.
Según explicó, el texto está dirigido a cirujanos, anestesistas, estudiantes avanzados y residentes, e intenta compilar todos los aspectos esenciales de esta modalidad.
180 PACIENTES OPERADOS
“Nosotros llevamos tres años haciendo cirugía ambulatoria en el hospital. Esto quiere decir que el paciente ingresa, se opera y se va para la casa sin necesidad de quedar internado”. En este sentido, subrayó que la selección de los pacientes es clave para brindar seguridad y calidad en la atención. “Llevamos 180 pacientes operados de esta forma, de los cuales son el 30% de los pacientes que se han operado en estos tres años de coordinación. No usan cama, que es un recurso escaso, y además le permite al paciente volver inmediatamente a su domicilio”. Indicó que las complicaciones han sido mínimas: “Dos pacientes tuvieron que ser reinternados por dolor, y ha sido una experiencia muy cautelosa, pero muy exitosa a nuestra forma de ver”.
CONTINUAR ESTE PROCESO
El Dr. Gonzalo Perrone, integrante del Servicio de Cirugía del hospital y docente de la Facultad de Medicina, valoró la publicación como resultado de un proceso colectivo. “Me toca participar en dos capítulos de este libro, tipo de unidades de cirugía mayor ambulatoria y procedimientos de cirugía mayor ambulatoria”. Agradeció la invitación del Dr. Deleón y resaltó el rol de residentes y demás cirujanos del servicio, para que “el hospital se puede llegar a convertir en lo que diría yo, un líder del litoral en este tipo de procedimientos, y eso es muy importante”. Consideró que la intención del libro “es continuar con ese proceso y que oficie como un factor motivador para seguir avanzando”, en beneficio del hospital, del paciente y del equipo médico.
“UNA HERRAMIENTA MUY IMPORTANTE”
Por su parte, el Dr. Fabio Madera señaló que la implementación de este sistema aporta eficiencia y mejora en la atención. “Disminuye no solamente los costos en salud”, sino que permite agilidad en el servicio y “aumenta el número y la calidad de la atención en cirugía”. Agregó que se trata de “una herramienta muy importante y fundamental que nos da un carácter no solamente académico, sino que va a mejorar mucho la atención en el hospital para los usuarios”.
SE EXPLORAN NUEVAS ESPECIALIDADES
Consultado por EL TELEGRAFO sobre la posibilidad de extender esta modalidad a otras cirugías, Deleón respondió afirmativamente: “La cirugía ambulatoria se puede realizar en todas las especialidades. Hay algunas especialidades como la otorrino y la oftalmología que son prácticamente el 90% ambulatorias. Lo que nosotros estamos explorando es en pared abdominal y en colecistectomía”. Adelantó que el próximo avance será en cirugía periorrectal, y mencionó que ya se está experimentando con apendicectomía ambulatoria. “Es un avance que lleva aprendizajes y ciclos de mejora continua, porque no podemos dar de alta a un paciente si no tenemos absolutamente la seguridad”.
ESCRIBEN REFERENTES DE TODO EL MUNDO
Asimismo, subrayó la dimensión internacional del libro: “En este libro escriben referentes de todo el mundo, gente que opera tiroides, gente que opera bariátrica ambulatorio, gente que opera colon ambulatorio”. El primer capítulo fue escrito por quien será el próximo presidente de la Sociedad Mundial de Cirugía Ambulatoria, y el último por su expresidente.
El libro será presentado en diversos encuentros científicos: este viernes en Rosario, Argentina, en el Congreso de Cirugía; luego en Chaco, en agosto; en Rosario (Uruguay) el 13 de junio; en el Congreso de Cirugía Ambulatoria de España la semana próxima; y en Oporto, Portugal, el 16 de junio.
“Es un proceso que vamos a ir implementando y va a ir creciendo y se va a extender a otras especialidades. Vamos a invitar, por ejemplo, a los ginecólogos, porque hay algunos procedimientos que se pueden hacer por cirugía ambulatoria”, concluyó Deleón.
