La hepatitis viral es una inflamación generalizada del hígado causada por una infección con uno de los virus específicos, primarios: hepatitis A, B, C, D y E. En general benignas y autolimitadas; cada tipo tiene caracteres epidemiológicos, mecanismos de transmisión, evolución clínica y opciones terapéuticas distintas.De muy baja prevalencia en nuestro país, menor al 2 %.
Si la inflamación es reciente, se habla de hepatitis aguda y si la duración es mayor de 6 meses se habla de hepatitis crónica.,Pueden presentar complicacionescomo: falla hepática, curso crónico, cirrosis o cáncer de hígado. En un 50 % de los casos no se observan síntomas.
Síntomas de HV
Malestar general, cansancio, náuseas. Ictericia (pigmentación amarilla de la piel y las mucosas), orina de color oscuro y deposiciones blancas o amarillentas (acolia), dolor muscular, náuseas, cefalea, estado subfebril, confusión mental (formas graves).
Las HV pasan por 4 etapas
- Incubación: Etapa sin síntomas.Se puede trasmitir el virus a otras personas. En promedio, dura entre dos semanas y tres meses.
- Prodrómico: Se observa fatiga, pérdida de apetito o náuseas y vómitos; suele durar de tres a diez días.
- Fase ictérica: Estos son síntomas de ictericia. Esta etapa dura de una a dos semanas.
- Recuperación: Los síntomas de ictericia mejoran a medida que el cuerpo supera el virus. Esta etapa dura de dos a cuatro semanas.
Tipos de HV
Los más comunes son la hepatitis A, la hepatitis B y la hepatitis C.
- Hepatitis A: Transmisión: fecal-oral (alimentos o agua contaminada, falta de higiene, contacto directo con persona infectada. Síntomas: Luego de 2-3 semanas de contraer la infección. Curso: Solo aguda, no cronifica. Vacuna: Sí.
- Hepatitis B: Transmisión: Sangre, vía sexual, madre-hijo en el parto. Curso: Algunos casos asintomáticos; síntomas luego de 1 a 2 semanas tras la infección. Vacuna: Sí. Puede evolucionar a cronicidad, cirrosis o cáncer hepático.
- Hepatitis C: Transmisión: Sangre, uso de drogas intravenosas, vía sexual.
Curso: 80 % asintomática; los síntomas aparecen entre 2 semanas a 3 meses de la infección. Vacuna: No. Tratamiento curativo con antivirales. - Hepatitis D: Transmisión: Parenteral. Requiere Virus B para infectar (virus defectivo). Curso: Aguda o crónica. Vacuna: protegible con vacuna de hepatitis B.
- Hepatitis E: Transmisión: Fecal-oral (agua contaminada). Curso: Generalmente aguda. Grave en embarazadas, riesgo de falla hepática. Vacuna: No.
Diagnóstico
Historia y examen clínico.
Perfil hepático: Transaminasas GOT Y GPT valores de 400 U /l o más.
Marcadores virales: Para hepatitis A, B y C.
Tratamiento
Reposo relativo.
Dieta de protección hepática sin grasas, sin alcohol.
Control: clínico y paraclínico en la evolución.
En suma
Las hepatitis virales son afecciones del hígado que pueden prevenirse, detectarse a tiempo y tratarse. Es vital la promoción de normas de higiene básica.
