La gonorrea es una infección de transmisión sexual (ITS) provocada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae o gonococo, cuyo huésped específico es el ser humano. Afecta principalmente las mucosas del aparato genital y urinario. El gonococo puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres. Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a 24 años. Después de un episodio de coito vaginal, la probabilidad de transmisión de mujeres a hombres es de alrededor del 22%, pero puede ser más alta de hombres a mujeres.
La mayoría de las veces, la gonorrea se transmite durante el acto sexual vaginal, oral o anal. Los bebés de madres infectadas pueden infectarse durante el trabajo de parto.
Son factores de riesgo: Mujer mayor de 25 años, con nueva o varias parejas sexuales, otra ITS previa, hombres que tienen sexo con hombres.
En muchos casos, sin síntomas.
SÍNTOMAS DE GONORREA EN HOMBRES
Dolor miccional, secreción uretral similar al pus, inflamación testicular.
SÍNTOMAS EN MUJERES
Aumento del flujo vaginal, dolor al orinar, sangrado vaginal entre períodos, como luego de una relación sexual, dolor abdominal o pélvico.
OTROS SÍNTOMAS
Recto. Los signos y síntomas incluyen comezón anal, secreción del recto similar al pus.
Dolor ocular, sensibilidad a la luz y secreción similar al pus de uno o ambos ojos.
Dolor de garganta con inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello.
COMPLICACIONES
Infertilidad en mujeres. Por propagación al útero y a las trompas de Falopio, y así producir enfermedad inflamatoria pélvica.
Infertilidad en hombres por toque del epidídimo.
Infección gonocócica generalizada: síndrome de artritis-dermatitis, refleja el desarrollo de bacteriemia y se manifiesta típicamente con fiebre, dolor migratorio y lesiones cutáneas.
Aumento de riesgo de VIH-SIDA.
En bebés: ceguera, úlceras en cuero cabelludo.
DIAGNÓSTICO
Coloración de Gram y cultivo de las secreciones. Orina y urocultivo.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Uretritis por irritantes químicos, cuerpos extraños.
Uretritis debida a Chlamydia, Mycoplasma, Herpes simpe 1 y 2, Trichomonas, Cándida Enterobacterias, HPV, Sífilis.
TRATAMIENTO
Ceftriazona intramuscular de 500 a 1000 mg–dosis única–.
PREVENCIÓN
Se basa en instrumentar las 4 C: Consejería, Uso de condón, Ver Contactos, Cumplimiento de tratamiento.
