La directora general de Salud del Ministerio de Salud Pública, Fernanda Nozar, confirmó que desde este lunes comenzará a aplicarse en forma gratuita la vacuna contra el meningococo en todos los vacunatorios del país. Se incorporará progresivamente al esquema de vacunación y abarcará a lactantes, niños y adolescentes. Durante su visita a Paysandú, donde participó en una jornada de capacitación sobre prevención del cáncer de cuello uterino, organizada por la Sociedad de Ginecotocología del Interior del Uruguay (SOGIU), en diálogo con EL TELEGRAFO, la jerarca dio detalles sobre cómo se instrumentará el nuevo plan de vacunación contra el meningococo.
“A partir de este lunes estará disponible en todos los vacunatorios”, afirmó Nozar. Explicó que la estrategia contempla la aplicación de dos vacunas diferentes: una que protege contra el serotipo B y otra que cubre cuatro serotipos adicionales. Una de ellas será administrada en lactantes de dos y cuatro meses, con un refuerzo a los 15 meses. La otra se aplicará al año de vida y a los 11 años.
Según precisó, la implementación será progresiva, comenzando por “aquellos niños que cumplen 2 meses en julio”. Nozar aclaró que La progresividad es habitual al comenzar nuevos planes vacunales: “Al inicio siempre sucede que hay cortes de niños que no están incluidos en la vacunación gratis; hay que definir cuántas dosis comprar, cuántas seguir, y asegurarnos la cobertura”. El objetivo, sostuvo, es alcanzar gradualmente a toda la población objetivo, con impacto tanto en la protección individual como en la reducción de la circulación de la bacteria, especialmente en adolescentes, que suelen ser portadores asintomáticos.
PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Consultada sobre la jornada realizada en Paysandú, Nozar señaló que estuvo “dirigida a todos los integrantes de los equipos de salud, sobre todo vinculado con medidas de prevención de cáncer de cuello uterino, con vacunación y con pruebas de HPV”.
Destacó que uno de los desafíos centrales es lograr una comunicación efectiva: “La recomendación es involucrarnos todos en el manejo de la información, que sea asertiva, que sea adecuada; porque si no, una estrategia de prevención vinculada con los HPV puede fallar”. En cuanto a la posición de Uruguay en esta materia, indicó que “comparativamente con el resto de Latinoamérica estamos bien, pero comparativamente con la interna no estamos bien porque no hemos modificado significativamente las cifras de casos nuevos ni de mortalidad”. Aunque se observa una leve tendencia a la baja, aún no se ha alcanzado un impacto contundente.
El país se propuso cumplir para 2030 con la estrategia de eliminación del cáncer de cuello uterino, lo que implica lograr el 90% de adolescentes vacunadas, el 70% de cobertura en pruebas de tamizaje y el 90% de tratamiento a mujeres con diagnóstico patológico.
Actualmente, la vacuna se aplica a jóvenes de entre 11 y 26 años. “Tenemos una cobertura hoy de entre 40% y 50% en los mejores departamentos, pero en promedio es de 30%, lo cual es muy baja”, lamentó Nozar. Indicó que se está evaluando pasar a un esquema de una sola dosis y ampliar la protección con vacunas de mayor cobertura, como la nonavalente.
Sobre las causas de la baja adhesión, reconoció que “ha sido un poco disminuida la intensidad de la información, con respecto al comportamiento de las infecciones por HPV y de las medidas de prevención”.
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y COBERTURA VACUNAL
En referencia a las enfermedades estacionales, la directora general de Salud señaló que actualmente se encuentran en las semanas de mayor circulación viral. “Los virus que sobre todo predominan son el virus de la gripe H1N1 y los rinovirus”, indicó. Además, se monitorea de cerca el comportamiento del Virus Respiratorio Sincicial (VRS), en el marco de la campaña de vacunación destinada a embarazadas.
“Por ahora los resultados son favorables, pero todavía no terminó el invierno, entonces no podemos concluir”, advirtió. En cuanto a la cobertura de la vacuna antigripal, se han administrado cerca de 490.000 dosis de un total de 600.000. Se continúa promoviendo la vacunación especialmente entre embarazadas, personal esencial y trabajadores de la salud, donde “la cobertura sigue siendo baja”, afirmó.
Respecto al VRS, expresó conformidad con los niveles alcanzados y recordó que la campaña continúa hasta agosto o setiembre. “Entre las 32 y las 36 semanas de embarazo, la recomendación es que las mujeres que cursan embarazos se vacunen contra el VRS”, subrayó.
AUMENTO DE CASOS DE VARICELA
Sobre la situación de la varicela, Nozar informó que se registró un incremento del 70% en comparación con el año pasado, aunque actualmente los casos se encuentran estabilizados. “Se destaca que eso fue a consecuencia de varios brotes que hubo”, explicó. La mayoría de los infectados correspondían a franjas etarias sin el esquema de vacunación completo, ya que anteriormente se aplicaba una sola dosis.
Aunque generalmente no deja secuelas, la varicela puede presentar complicaciones. “Pueden haber complicaciones respiratorias, complicaciones neurológicas; son excepcionales pero pueden haber graves. No han habido”, concluyó.