El Ministerio de Salud Pública anunció una serie de medidas tendientes a reducir los tiempos de espera en el Sistema Nacional Integrado de Salud. En concreto se trata de tres decretos, uno de ellos, el más amplio, que ya fue firmado y sus disposiciones entrarán en vigencia 60 días después de publicado, agrega nuevas pautas para plazos máximos para acceder a consultas e incorpora también, por primera vez, plazos para acceder a diagnósticos.
Como “un primer hito en el marco de un trabajo más general que se está realizando con todos los actores del sistema”, lo definió la presidenta de la Junta Nacional de Salud (Junasa), economista Gabriela Pradere. Este decreto modifica, amplía, lo establecido en el decreto vigente desde el 2007, que estableció los plazos conocidos para acceder a consultas como medicina general, pediatría y ginecología. “La idea es incorporarle otras dimensiones más cualitativas a la normativa vigente y mejorarlo en ese sentido. Este nuevo decreto en términos de los plazos mantiene muchos de los plazos del decreto anterior, pero incorpora otras dimensiones”, señaló.
Entre estas incorporaciones aparece, por ejemplo, la figura del médico tratante, para habilitar que el usuario tenga derecho “no solo a acceder en un plazo determinado al primer médico disponible, sino que si, por ejemplo, la madre quiere consultar con el pediatra que sigue a su niño, tenga un plazo acotado por la normativa”, dijo Pradere. Así, para las especialidades básicas la consulta con el médico tratante se deberán obtener en un máximo de 30 días, mientras que para el resto de las especialidades el plazo será de 90 días. “Es un plazo un poco mayor que el acotado de 24 horas o 48, o 30 días, dependiendo de la especialidad, que en ese caso aplicaría a cualquier especialista. Si yo quiero con el mío, con el que me sigue desde hace tiempo, porque tengo una patología crónica, o a nivel de primer nivel, tengo un plazo específico”, detalló.
Por otra parte se introducen plazos para acceder a técnicas diagnósticas. “Eso no estaba regulado en el decreto anterior, se pone un plazo específico para las tomografías, ecocardiogramas, resonador, resonancias magnéticas para algunos estudios. Eso es algo que avanza en relación a la normativa pasada”, valoró.
CONCEPTO
La ministra Cristina Lustemberg señaló que se trata de un cambio de concepto, dejando de lado la evaluación estadística de un plazo en una lista de espera, por la noción del acceso al derecho a la salud. Desde ese punto de partida lo que se hace es “fortalecer el rol de rectoría” que ejerce la cartera sobre el sistema. “Estamos asumiendo esta responsabilidad”, afirmó.
El propósito es optimizar el acceso a la atención, además de estos aspectos regulatorios hay también disposiciones orientadas a una mejor gestión, y en ese sentido adelantó que hay otros dos decretos que están esperando por la firma del presidente de la República, uno de ellos referido a la prescripción de tratamientos crónicos por hasta 365 días bajo control médico. Esto pretende evitar las frecuentes consultas para repetición de medicación crónica. “Por ejemplo, yo que soy hipertensa tengo que ir con determinado tiempo a que me prescriban el antihipertensivo que lo voy a consumir durante un año”, dijo. Vamos a poner 365 días para que uno no tenga que ir reiteradamente a que le prescriban medicamentos, cuando ya sabemos que ese medicamento va a tener un uso crónico”, indicó Lustemberg. El otro decreto tiene el mismo propósito pero es específico para la prescripción de psicofármacos.
GESTIÓN
En el caso de los medicamentos crónicos no existía una regulación específica al respecto y quedaba a criterio de cada prestador. “Vamos a trabajar concreta y puntualmente en eliminar las ineficiencias que generan demoras sin justificación clínica”, dijo la ministra. Por otra parte, en el primero de los decretos mencionados, se crea una comisión de seguimiento en la órbita de la Junta Nacional de Salud y está prevista la creación de una unidad de Inteligencia Artificial para detectar nuevas posibilidades de optimización del sistema.
“Esto no solamente viene vinculado a los tiempos de espera. Requiere una gestión integral, la política busca detectar y resolver las causas de la demora. En algunos lugares es falta de especialistas, recursos o en aquellas situaciones en que el tiempo para acceder a la atención y para resolver el problema de salud sea un factor fundamental para la calidad de atención”, afirmó. “Eso incluye que las cirugías no urgentes se realicen en un tiempo razonable y que los estudios prequirúrgicos se realicen de forma concentrada y que no impliquen un largo camino para el paciente”, agregó la ministra.
CONTROL
Lustemberg además repasó los canales por los cuales el Ministerio de Salud Pública va a recibir comentarios de parte de los usuarios del sistema sobre el cumplimiento de estos plazos, como el teléfono del ministerio es el 1934, a través de los internos de Atención al usuario: 5023 y 5026. Lo mismo que el correo electrónico que es atencionalusuario@msp.gub.uy, o personalmente en la planta baja, oficina 9, de Atención al Usuario en la sede de la cartera.