El director del Sistema de Atención Médica de Emergencia, SAME 105, Gustavo Grecco, confía en que los cambios que se están instrumentando, como la incorporación de médicos a la mesa de respuesta del servicio 911, permitan mejorar la respuesta, reducir tiempos, pero también canalizar de mejor forma los traslados, en ambulancias y hacia centros que puedan ofrecer la atención que el lesionado requiere.
En Uruguay, en el tránsito, el año pasado, fallecieron 471 personas en el año 2025, el 65% de ellos en la escena del siniestro, y ese dato en el interior del país puede elevarse hasta cerca del 80%, lo que a juicio del director constituye “una pésima situación, teniendo todos los recursos que tenemos”.
Uno de los factores que inciden en estas cifras es la demora en la respuesta asistencia. “Porque esa primera hora de oro de un siniestro de tránsito es donde tenemos que llegar, con equipos capacitados, pero en tiempo. Si identificamos que la variable tiempo es determinante en esos malos resultados, ese porcentaje del 65% no puede ser más del 10, 20% en nuestro país”, aseguró. De allí que considere que “hay muertes evitables. Hay vidas que se podrían salvar si nosotros acortamos esos tiempos”.
INTERIOR
Para Grecco es el interior donde esperan una mejora en una respuesta que hoy no está mediada por un equipo médico. “En el interior no está medicalizado. Cuando se llama al 911 desde el interior, la respuesta vuelve al Centro de Comando Unificado del interior que gestiona la Policía”, mientras que en Montevideo había una derivación, que ahora pasa a efectuarse directamente por el médico que habrá en la mesa durante las 24 horas. En breve se sumará un segundo médico que permitirá ampliar esta respuesta a todo el interior del país. “Ahora vamos a tener el control absoluto de la gestión sanitaria de todas esas solicitudes”, dijo.
La respuesta será tanto con unidades del servicio de ASSE –SAME 105– como por las de actores privados del sector a través del convenio ya existente, lo que cambiará es la coordinación.
AGUJERO NEGRO
Para Grecco, la respuesta en situaciones de emergencia médica en rutas nacionales “es un enorme agujero negro”. Señaló que está naturalizado “que en un siniestro de ruta, justamente los centros de comandos unificados locales, gestionados por la Policía, convocan a la respuesta sanitaria local alrededor del evento”, sin embargo lo hacen “sin un protocolo, sin una ruta de evacuación, porque cuando hay un siniestro grave, con politraumatizados graves, no es solamente trasladar, llegar rápido y trasladar, porque la Policía traslada, pero traslada al lugar más cercano, que no siempre es el lugar más adecuado”. Para que el lesionado reciba una atención adecuada debe ser trasladado a un centro asistencial categorizado por capacidad resolutiva para poder resolver la situación de que se trate.
ARTICULAR
ad en el Sistema Nacional de Asistencia a la Siniestralidad en Trauma, que se está construyendo, “es que las ambulancias lleguen primero, que lleguen”. Hoy, dijo, “no tenemos ambulancias para llegar a las rutas porque no está el sistema. El proyecto SAME País es poner esos efectores, es lo que estamos construyendo desde hace, y esperamos en las próximas semanas y meses, tener respuesta adecuada para cada lugar del país para que vaya una ambulancia”. Pero además de llegar, las ambulancias deberán tener prestablecido a donde se debe llevar a esa persona. “No podemos trasladar un politraumatizado grave, con un traumatismo grave de cráneo, a donde no hay tomografía y neurocirugía. Ahí hay que articular mucho con el sector privado y con el sector público, para que desde que ocurre el evento hasta la resolución, sea una cadena que esté claramente preestablecida, ajustada a protocolos y estándares internacionales”.
Otro desafío es la asistencia en zonas rurales, que aunque también está incluida en el plan, y no solamente en casos de siniestros, sino también en casos de emergencias “tiempo-dependientes”, como casos de infartos o accidentes cerebrovasculares, en los que “depende de que se llegue en tiempo para desobstruir una arteria, para salvar una vida o calidad de vida”. Sin embargo, dijo, “no se puede hacer todo de forma simultánea, pero hacia eso vamos”.
NIVEL
En cuanto a la respuesta en siniestros de tránsito, Grecco dijo que Uruguay “tiene todo para tener números de primer nivel”. La mortalidad por siniestros de tránsito en Uruguay es de 13,5 cada 100.000 habitantes, mientras que en Bolivia es de 14, Argentina 7, Chile 8, España 2. Comentó que como parte del proceso visitaron el sistema del SAME 107 en Buenos Aires, “que tiene números mucho mejores que los nuestros, mucho mejores que los nuestros, porque hay un sistema organizado, con protocolos, con tiempos de despacho muy cortos, con respuesta preestablecida en cada uno de los lugares, cosa que hoy no tenemos”.
Sé el primero en comentar