General

Dr. Ricardo Diez: Trastornos del sueño en el adulto mayor (TSAM)

Se define el sueño como un estado fisiológico activo, rítmico fácilmente reversible que aparece cada 24 horas en alternancia con otro estado de conciencia básico que es la vigilia.

Caracteres del sueño en adultos mayores

Presenta:
Desestructuración de las fases del sueño, mayor número de despertares nocturnos, disminución de la eficacia del sueño, mayor percepción de mala calidad del sueño, mayor dificultad para conciliar el sueño.

Causas comunes de los TSAM:

Insomnio: implica la dificultad para quedarse dormido (que cueste más de 30 minutos), tener un sueño poco reparador o despertar muchas veces durante la noche o antes de lo que se quiere, a pesar de no experimentar interferencias externas para dormir. Se asocia a consecuencias negativas en el día, como irritabilidad, cansancio, somnolencia, dificultades de concentración o memoria. Se relaciona con problemas de depresión o ansiedad. A veces asociado con afecciones comórbidas que son comunes en etapas posteriores de la vida, como dolor crónico por artritis, orinar más de noche, afecciones psiquiátricas (demencia, depresión y ansiedad), sudores nocturnos por la menopausia o eventos desencadenantes (ej.: pérdida de un ser querido).
Apnea del sueño: son pausas respiratorias (evidentes o no) asociadas a ronquidos, sueño poco reparador y somnolencia diurna. Habitualmente se relaciona con tener una vía aérea estrecha (por genética, sobrepeso y la pérdida de elasticidad que se va produciendo en forma natural con la edad) o mecanismos neurológicos incapaces de mantener una vía aérea abierta.
Síndrome de piernas inquietas: malestar poco definible, especialmente en las piernas, que consiste en la necesidad incontrolable de moverlas para aliviar esa molestia. Aumenta al estar en reposo.
Alteración del reloj biológico en que el acto de dormir y el de despertar son mucho antes de lo habitual y de lo deseado (quedarse dormido y despertar muy temprano).
Parasomnias: comportamientos o trastornos de la conducta o fenómenos anormales que aparecen durante el sueño.
Fármacos: Nicotina, alcohol, café, benzodiacepinas, diuréticos, antialérgicos.
Es fundamental el diagnóstico de calidad y cantidad de sueño que permita orientar la causa, así como la terapéutica.

Se aconseja

Horas regulares de acostada y levantada. Horas estables para las comidas. Ejercicio en la mañana o después de almuerzo. Utilizar técnicas de relajación. Control ambiental (luz, temperatura). Eliminar estimulantes: alcohol, nicotina. Exposición a luz solar en la mañana. Descansar en un sitio cómodo.

Dormir bien…

El “buen dormir” impacta directamente en la calidad de vida percibida del adulto mayor.

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Rurales

Indarte con otra muy destacada oferta en Plaza Rural

Entre martes 24 y jueves 26, en su remate especial de primavera Plaza Angus, Plaza Rural vuelve a ofrecer una gran oferta en volumen y calidad, con las mejores condiciones de compra del mercado y con la financiación del Banco de la República, oportunidad en la que la firma Indarte y Cía. anuncia una muy destacada consignación.
Son 19.207 los vacunos y 962 los ovinos y que integran la oferta Plaza Rural en el remate 292, en venta presencial en el Hotel Cottage, en Carrasco, y con transmisión a través de canales cable, internet y streaming.
El ingeniero agrónomo Gonzalo Indarte Gianoni, manifestó a EL TELEGRAFO, que Plaza Rural sigue con novedades, ya que se presentó PRIA “una nueva herramienta para agilizar las consultas e información de los remates para nuestros clientes, desarrollada con Inteligencia Artificial, todo a través de WhatsApp donde se podrá consultar variada información de los remates, con un simple audio o texto, todo por el número 092 77 11 99”.
Sobre el momento del ganado gordo, el director de Indarte y Cía. indicó que “a pesar de las propuestas a la baja de la industria, es prácticamente imposible cerrar negocios, y lo que está saliendo es mucho ganado de corral, y con muy poca oferta de ganado gordo de campo”.
Sobre el mercado internacional, expresó que “está muy firme, por encima de los U$S 4.000 la tonelada, lo cual es un indicador muy importante”.
Respecto al mercado de la reposición, Indarte dijo que “el clima viene acompañando de buena manera, iniciándose una primavera con el ganado mejorando y con una demanda importante, lo que los interesados podrán adquirir entre martes y jueves, en donde ofrecemos calidad y cantidad en Plaza Rural”.

OFERTA DESTACADA

Indarte destacó de la oferta, en Paysandú “lotazos de terneros y terneras Angus de genética superior de Sebastián Lichero, y de estancia San José Nuevo, lindos lotes de terneros Angus y caretas, con muy buen desarrollo y conformación”.
En Soriano, “tenemos de la chacra, interesante oferta de terneros, terneras y novillos de 1 a 2 años con gran destaque”; en Rivera de Alyson Mac Intyre, “vientres preñados Angus y Red Angus de reconocidos orígenes; en Río Negro de La Horqueta, terneros y terneras Angus y sus cruzas de excelente nivel. En Durazno de José Fillat, terneros pampas, castrados y destetados de muy buena clase”.
En el departamento de Artigas “contamos con una venta especial de Buen Retiro SAS, ofertándose vacas de invernada y piezas de cría Angus, Brangus y sus cruzas, recomendables por calidad y cantidad.
En ese mismo departamento, de la familia Martínez, volumen y clase en novillos de 1 a 2 años, Angus y Brangus y cruzas”. En Flores de Miguel Aguerre, terneras Angus de excelente nivel. En Florida de Víctor Monteghifo, buen lote de vacas de invernada Angus, para vaca pesada. En Rocha de Alberto Rodríguez, buena oferta de terneros y vacas de invernada, ganado Angus y caretas”.

CONSIGNACIÓN POR DÍA

El martes 24 se rematan terneros en Paysandú, de Yak SA en La Tentación, de Sebastián Lichero en Rabón y estancia San José Nuevo en Paso Guerrero; en Salto, de Wilson Garbarino en Paso de la Cadena; en Artigas de El Candil SAS en Yacuy; Lautaro Silveira en Baltasar Brum; en Rocha de Alberto Rodríguez en San Luis, y de Ángel Echeto en Lascano; en Durazno de José Fillat en Molles de Quinteros, y de El Fulón en Cuadra; en Río Negro de La Horqueta en Menafra, y en Soriano de La Chacra en Espinillo.
Terneros y terneras en Salto de Marcos Beltramelli en Guaviyú de Arapey, y de Jacqueline Galbarini en Laureles.
Novillos de 1 a 2 años en Paysandú, de Hnos. Gallinal Ferrari en Pandule; en Artigas de Lautaro Silveira en Baltasar Brum y familia Martínez en Sequeira; en Durazno de Néstor Miraldo en El Carmen; en Río Negro de La Milagrosa en Valle de Soba; y en Soriano de La Chacra en Espinillo. Novillos de 2 a 3 años en Río Negro de La Totora en Young, y La Milagrosa en Valle de Soba. Novillos mayores de 3 años en Flores de Los Mimbres en La Cordobesa.
Vacas de invernada en Rocha, de Alberto Rodríguez en San Luis, y Los Higuerones en San Luis.
En Artigas de Buen Retiro SAS en Pintado, Claudia Moreno en Yacot y La Araucaria en colonia Viñar. En Salto de Hugo Barboza en Puntas de Arapey, y en Florida de Víctor Monteghifo en Barra de Castro.
El miércoles 25, terneras en Paysandú de Sebastián Lichero en El Rabón; en Flores de Miguel Aguerre en San Gregorio; en Río Negro de Mabelor SA en Young; La Horqueta en Menafra, y Río de los Ceibos en Parada 88; en Durazno de El Fulón en Cuadra; y en Soriano de La Chacra en Espinillo.
Vaquillonas de 1 a 2 años en Paysandú, de San Antonio del Queguay en la colonia Juan Gutiérrez; y en Río Negro de Los Pinos en Valle de Soba. Vientres preñados en Artigas, de Lautaro Silveira en Baltasar Brum, Sara Durrinicheli en Guaviyú y Fernanda Bautista en Parada Fariña; en Rocha de El Orejano en Chuy y en Rivera de Alyson Mac Intyn en Tres Cerros.
Finalmente el jueves 26 se rematan piezas de cría, en Artigas de Buen Retiro SAS en Yacuy.

OFERTA GENERAL

El martes 24, desde las 9 se ofrecen 3.024 terneros; 592 terneros y terneras; 65 mixtos de más de 1 año; 30 más de un año enteros; 2.139 novillos 1 a 2 años; 402 novillos de 2 a 3 años; 73 novillos mayores de 3 años; y 1.056 vacas de invernada.
El miércoles 25, serán 142 corderos diente de leche; 507 corderos y corderas; 183 ovejas de cría de 2 o más encarneradas; 130 pieza de cría. Continúa con 3.394 terneras; 1.910 vaquillonas de 1 a 2 años; 320 vaquillonas mayores de 2 años; 2.390 vientres preñados; y 80 vientres entorados.
El jueves 26, se rematan 3.620 piezas de cría.

CONDICIONES

Indarte explicó que los compradores “disponen de 90 días libres de intereses para el pago”. Para los vientres preñados, “si el vendedor lo otorga, el plazo puede ser de hasta 180 días o de seis meses para quienes cuenten con el crédito ya concedido por el Banco de la República. El BROU, que administra los negocios, puede conceder mayores créditos, que llegan hasta cuatro años, de acuerdo con las categorías del lote que se adquiere”.
Agregó que “está vigente el Remate Asegurado, que brinda beneficios para quien vende, como especialmente para quien compra. Mediante la Preoferta, los interesados pueden gozar de beneficios en descuentos en la compra. Para ello deberán realizar su planteo con antelación a la entrada del lote para ser rematado”.

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Nacionales

Hoy tendrá lugar una nueva audiencia judicial del caso Penadés; fiscal pedirá imputar nuevos delitos

(TELENOCHE)
Al filo de la fecha límite para determinar si habrá juicio, este lunes de tarde tendrá lugar una nueva audiencia judicial que marcará el destino de los meses siguientes en el caso Penadés. La fiscal Alicia Ghione tiene resuelto que pedirá que se le imputen más delitos al exsenador del Partido Nacional. Gustavo Penadés está imputado por 11 delitos de retribución a la explotación sexual de menores, cuatro delitos de abuso sexual especialmente agravados, tres delitos de abuso sexual especialmente agravados, tres delitos de abuso sexual agravados, un delito de violación, uno de desacato, uno de corrupción de menores y uno de atentado violento al pudor. Ahora la Fiscalía buscará imputar los delitos asociados a la trama para procurar su encubrimiento. Las seis personas que ya fueron condenadas por este hecho, según Fiscalía, cometieron los delitos para ayudarlo a él y bajo su instrucción. Sin embargo, a Penadés aún no se había adjudicado formalmente la presunta comisión de estos delitos.

Otro de los puntos de debate este lunes será si tanto Penadés como el profesor de historia Sebastián Mauvezín deben continuar en prisión mientras avanza la causa. La Constitución garantiza el derecho de esperar el juicio en libertad, salvo que eso signifique riesgos para el proceso. En este caso se entendió que existían riesgos para las víctimas y para la causa. Por eso se dispuso la prisión preventiva por seis meses, que luego se extendió por otros seis meses más. La intención de la fiscal es pedir este lunes que se extienda nuevamente la medida. Por otra parte, Ghione solicitará que se extienda el plazo para seguir la investigación. El 10 de octubre la Fiscalía está obligada a anunciar cómo culminaría el proceso, si llevándolos a juicio oral o pidiendo su sobreseimiento, esto teniendo en cuenta que ninguno de los dos se mostró proclive a firmar un acuerdo abreviado. Pero la fiscal tiene la posibilidad de que se extienda el tiempo hasta por un año más para poder seguir investigando.

DISCUSIÓN TERMINÓ EN HOMICIDIO

(SUBRAYADO)
Un hombre de 28 años fue asesinado de un disparo de arma de fuego en Colonia Nicolich, tras una discusión en la pasa madrugada. Hay tres personas detenidas. El homicidio ocurrió en la pasada madrugada, cerca de la hora 1:30, en Colonia Nicolich, Canelones. Según el informe policial primario al que accedió Subrayado, un hombre acompañaba a su amigo ebrio cuando se cruzan con tres personas, dos hombres y una mujer. Allí ocurre un entredicho que deriva en una discusión y luego una pelea. En un momento una de las personas saca un arma de fuego y dispara sobre uno de los dos hombres que venían caminando.

El hombre de 28 años herido fue trasladado a un centro de salud donde falleció por la herida de bala.
La Policía pudo detener en el lugar a tres personas, entre ellas al autor del disparo, que según el informe policial no tiene antecedentes penales.
Uno de sus acompañantes, también detenido, sí tiene antecedentes, mientras que la mujer no, completa el informe de la Jefatura de Policía de Canelones.

INCAUTAN ARMAS Y DROGAS EN SAN JOSÉ

(TELENOCHE)
Cuatro personas fueron detenidas luego de varios allanamientos que se realizaron en la mañana de este domingo. En el marco de una investigación por un intento de homicidio, la Policía de San José realizó varios allanamientos en el departamento. En los operativos se detuvo a cuatro personas y se incautaron dos subfusiles con un cargador, un revólver calibre .35 y una pistola Glock con cargador ampliado. Junto a estas armas se ubicaron cuatro cargadores de Glock con municiones, dos de ellos ampliados. En los allanamientos también se incautó dos kilogramos de sustancia blanca en piedra y 66 gramos de una sustancia blanca fraccionada para la venta. En el lugar había más de 200 envoltorios con la sustancia. Según información que fuentes del Ministerio del Interior brindaron a Telenoche, los detenidos son una mujer de 19 años, un hombre de 24 y un adolescente de 17. También fue detenido un hombre de 30 años con antecedentes penales por hurto y estupefacientes.

CONDENADOS TRAS MILLONARIA INCAUTACIÓN DE COCAÍNA

(SUBRAYADO)
La Justicia condenó a las dos personas que habían sido detenidas durante un procedimiento antidrogas de la Policía que permitió incautar cocaína valuada en 30 millones de euros. La mujer que estaba detenida, de 54 años y que cuenta con antecedentes por lavado de activos, fue condenada. Deberá cumplir 7 años y 9 meses de prisión, según la información a la que accedió Subrayado. En tanto, el hombre, de 40 años que no tenía antecedentes, cumplirá 5 años de prisión, por delitos vinculados al narcotráfico. Oficiaba como pescador artesanal. Fue la primera vez en que se utilizó el “decomiso ampliado”, aprobado en la última rendición de cuentas. Eso implica que se pueden incautar objetos que, se presume, fueron adquiridos por los delincuentes producto del dinero ilícito, agregaron las fuentes. El megaoperativo policial fue el viernes. La Policía hizo cinco allanamientos simultáneos en Canelones, Montevideo y San José. Incautó una tonelada de droga. La investigación estuvo enfocada en la logística para el acopio y posterior envío de la droga vía marítima. Permitió identificar personas involucradas, viviendas, vehículos y la embarcación pesquera que era utilizada para las maniobras. Los efectivos incautaron cinco vehículos, un camión, una camioneta y dos vehículos livianos, una embarcación, chalecos, redes, GPS y lumínicos.

PUERTO DE MONTEVIDEO SE CONSOLIDA COMO HUB LOGÍSTICO

(ÁMBITO)
El Puerto de Montevideo se consolida como un hub logístico y entre enero y agosto de este año incrementó un 50% el movimiento de contenedores con respecto a igual período de 2019, durante la prepandemia.

El presidente de la Administración Nacional de Puertos, Juan Curbelo, aseguró que esto se debe “no solamente al incremento de las exportaciones, sino sobre todo con estar logrando nuestro principal objetivo, que es que se transforme en un puerto hub, de referencia en el Río de la Plata”.
Curbelo destacó que la mejora se da en Montevideo y también en Nueva Palmira y, con respecto a la mayor movilización de contenedores, destacó que “es algo muy significativo y nos deja muy conformes, porque es más trabajo para las distintas empresas que operan aquí en nuestra terminal portuaria”.

Al respecto, valoró que existe “mucha carga proveniente de Paraguay, el sur de Argentina y también del sur de Brasil”, mientras resaltó el hecho de que Uruguay represente “una solución logística para después partir a sus destinos finales”.
El Puerto de Montevideo movilizó una carga récord durante 2023 y ratifica así su crecimiento en los últimos tiempos, pero eso no evitó que aparezca entre los 25 peores del mundo, según el ranking global del Banco Mundial.

El Índice de Desempeño de los Puertos de Contenedores (CPPI) ubicó a la principal terminal uruguaya en el puesto 384 de 405, según el informe que tiene en cuenta la eficacia, el costo y la utilización del espacio.

El relevamiento indicó que un rendimiento óptimo abarca factores como la eficiencia del puerto, el calado necesario, el muelle y la facilidad de atraque, así como la efectividad de los procedimientos utilizados por las agencias públicas para el despacho de contenedores.
En estos ítems, Uruguay avanzó, tanto en un plan importante para mejorar la infraestructura, así como en el dragado a 14 metros y la instalación de tres escáneres para una mejor vigilancia de la carga.

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Culturales

Una fiesta de “culto” con una multitudinaria participación

Con una puesta en escena muy bien cuidada, concluyó ayer el 30º Encuentro con el Patriarca, y lo hizo –como es habitual– con su evento estrella: el desfile gaucho hacia la Meseta de Artigas y en el que participó el presidente Luis Lacalle Pou, quien se sumó a una aparcería del departamento de Treinta y Tres, del alrededor de 380 que homenajearon al prócer José Gervasio Artigas. El público, a su vez, asistió de forma masiva y ocupó todos los sectores por donde pasaban las comitivas equinas.

A las 11.25, comenzaron a llegar los caballos al monumento que domina la histórica Meseta, donde se dispuso el palco oficial acompañado por los acordes de la Banda Departamental José Debali. Los primeros en hacerlo fueron, tal como se estila, los Blandengues, seguido por la Republicana; entre sus integrantes se encontraba el ministro del Interior, Nicolás Martinelli.

Al cabo de poco más de una hora y media, bajo el sol en un día caluroso, húmedo y brumoso, habían pasado por allí un estimado de 8.000 jinetes de sociedades nativistas de Uruguay, Argentina y Brasil, que rindieron honor a Artigas en la celebración que conmemora su fallecimiento, acontecido el 23 de setiembre de 1850.

Las aparcerías desfilaron con coloridos atuendos y estandartes, con distintivos típicos de cada una, y al son de los payadores. Nunca faltaron los “viva la Patria” gritados por alguno de los jinetes. Jorge Larrañaga Vidal también se contó entre los participantes de la marcha, al igual que la embajadora de Estados Unidos, Heide Fulton que hizo todo el trayecto de entrada –y cuyo esposo y dos hijos estaban en la tribuna–, el exjugador de fútbol Cristian “Cebolla” Rodríguez y el líder de Cabildo Abierto, Guido Manini Ríos.

En el palco, ubicado bien enfrente al monumento y con el río a la espalda, esperaban el intendente Nicolás Olivera, el secretario general Fermín Farinha, la diputada Nancy Núñez, el candidato presidencial colorado Andrés Ojeda, el expresidente del Codicen Robert Silva, el subsecretario de Industrias Walter Verri, y otros jerarcas nacionales y departamentales.

Al bajarse del caballo y luego de atender las decenas de pedidos de selfies, el presidente Lacalle Pou –vestido a lo paisano, facón incluido, sudado y con una botella de agua en la mano– se sumó a ese grupo y se colocó al lado de Olivera. Rieron, posaron, y aplaudieron el resto del desfile gaucho.

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Culturales

Portal de inscripciones de ANEP evita necesidad de hacer colas para anotar

La Administración Nacional de Educación Pública (ANEP) presentó el nuevo portal de inscripción web, que tiene como objetivo permitir la realización digital de todas las inscripciones de estudiantes que ingresan a centros educativos públicos de Educación Básica Integrada (desde Inicial hasta 9° de Secundaria).
Hasta ahora, cada uno de los niveles educativos, es decir Inicial, Primaria y Secundaria, tenía su propio procedimiento de inscripción de estudiantes, lo que provocaba ciertas complejidades a las familias. Con el propósito de unificar y facilitar el proceso de inscripción a la educación formal, la ANEP lanzó su nuevo portal de inscripciones.
La presidenta de la ANEP, Virginia Cáceres, resaltó la necesidad que existía de unificar y simplificar las inscripciones.

“Y dijimos, esta tiene que ser la última vez que sale en la prensa que las familias tienen que pasar toda una noche durmiendo en la puerta de un centro educativo para poder inscribir a sus hijos”.

INSCRIPCIONES

A partir del próximo año, todos los estudiantes de Educación Pública deberán inscribirse a través del portal. Este sistema abarca a quienes ingresan a Inicial (3, 4 y 5 años); quienes ingresan a 1° año de escuela (excepto quienes cursaron Inicial en un Jardín de Infantes que cuenta con escuela); quienes ingresan a 7° año de EBI; todos los que provienen de centros educativos privados o del extranjero (desde 1° de escuela hasta 9° de EBI).

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General

Trastornos del sueño en el adulto mayor (TSAM)

Se define el sueño como un estado fisiológico activo, rítmico fácilmente reversible que aparece cada 24 horas en alternancia con otro estado de conciencia básico que es la vigilia.
Caracteres del sueño en adultos mayores

Presenta:
Desestructuración de las fases del sueño, mayor número de despertares nocturnos, disminución de la eficacia del sueño, mayor percepción de mala calidad del sueño, mayor dificultad para conciliar el sueño.

Causas comunes de los TSAM

Insomnio: implica la dificultad para quedarse dormido (que cueste más de 30 minutos), tener un sueño poco reparador o despertar muchas veces durante la noche o antes de lo que se quiere, a pesar de no experimentar interferencias externas para dormir. Se asocia a consecuencias negativas en el día, como irritabilidad, cansancio, somnolencia, dificultades de concentración o memoria. Se relaciona con problemas de depresión o ansiedad. 

A veces asociado con afecciones comórbidas que son comunes en etapas posteriores de la vida, como dolor crónico por artritis, orinar más de noche, afecciones psiquiátricas (demencia, depresión y ansiedad), sudores nocturnos por la menopausia o eventos desencadenantes (ej.: pérdida de un ser querido).
Apnea del sueño: son pausas respiratorias (evidentes o no) asociadas a ronquidos, sueño poco reparador y somnolencia diurna. Habitualmente se relaciona con tener una vía aérea estrecha (por genética, sobrepeso y la pérdida de elasticidad que se va produciendo en forma natural con la edad) o mecanismos neurológicos incapaces de mantener una vía aérea abierta.
Síndrome de piernas inquietas: malestar poco definible, especialmente en las piernas, que consiste en la necesidad incontrolable de moverlas para aliviar esa molestia. Aumenta al estar en reposo.
Alteración del reloj biológico en que el acto de dormir y el de despertar son mucho antes de lo habitual y de lo deseado (quedarse dormido y despertar muy temprano).
Parasomnias: comportamientos o trastornos de la conducta o fenómenos anormales que aparecen durante el sueño.
Fármacos: Nicotina, alcohol, café, benzodiacepinas, diuréticos, antialérgicos.
Es fundamental el diagnóstico de calidad y cantidad de sueño que permita orientar la causa, así como la terapéutica.

Se aconseja

Horas regulares de acostada y levantada. Horas estables para las comidas. Ejercicio en la mañana o después de almuerzo. Utilizar técnicas de relajación. Control ambiental (luz, temperatura). Eliminar estimulantes: alcohol, nicotina. Exposición a luz solar en la mañana. Descansar en un sitio cómodo.
Dormir bien…
El “buen dormir” impacta directamente en la calidad de vida percibida del adulto mayor.

Dr. Ricardo Diez

 

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