Dr Ricardo Diez: Dolor de cuello (cervicalgia)

La cervicalgia es el dolor que aparece en la región de la columna cervical, parte posterior del cuello. Es una afección común que causa una discapacidad significativa. A veces puede irradiar hacia la cabeza y los brazos, o también hacia la zona media de la espalda. La columna cervical tiene doble función: debe ser estable para aguantar el peso de la cabeza y también flexible para permitir un amplio rango de movimiento con adecuada funcionalidad. La columna cervical contiene la médula espinal, de la cual salen los nervios que dan función a las miembros superiores.

Causas

*Distensión muscular asociada a movimientos repentinos, mal ejecutados.
*Artrosis cervical o cervicoartrosis: se lesiona o degenera el cartílago de las articulaciones de la columna cervical; frecuente en personas mayores a 50 años y en muchas ocasiones no produce síntomas.
*Hernia de disco cervical: desplazamiento del material del disco que presiona las raíces nerviosas o la médula.
*Estenosis del canal espinal: comprime la médula espinal y asocia entumecimiento de las piernas y debilidad.
*Latigazo cervical: lesión del tejido blando del cuello que se produce debido al movimiento rápido y brusco hacia adelante y hacia atrás, causado por siniestro de tránsito, con impacto en la parte trasera.
*Infecciones: meningitis, abscesos.
*Tumores: benignos, malignos (primitivos, metastásicos)
*Dolor anterior de cuello: coronario.

¿Cuándo se indican estudios de imagen? (Resonancia o tomografía computada) Frente a:

*Trauma cervical grave.
*Cuadro neurológico progresivo que sugiere compresión de la médula por mielitis, o radiculitis.
*Síntomas constitucionales (fiebre, pérdida de peso inexplicable)
*Sospecha de infección (uso de drogas inyectables, inmunosupresión)
*Historia de cáncer
*Cefalea persistente, de moderada a intensa (que dura más de 6 semanas y afecta el sueño o la capacidad para realizar tareas diarias)
*Uso crónico de corticoides

Medidas preventivas:

*Mantener una buena postura sentado y al dormir
*Evitar la sobrecarga muscular
*Realizar ejercicios de fortalecimiento y estiramiento
*Cuidar la ergonomía: colocar la pantalla de la computadora a la altura de los ojos
*No estar mucho tiempo en una misma posición
*Evitar el uso prolongado del celular con mala postura
*Mantener un peso corporal saludable
*Evitar cargas excesivas y malas técnicas de levantamiento de objetos
*Higiene del sueño, mantener el cuello alineado durante el sueño
*Controlar el estrés con técnicas de relajación como meditación, yoga o respiración
*Fisioterapia: fortalece los músculos y mejora la postura
*Actividad física regular
*No fumar
*Atención médica preventiva periódica