Los SPB son tumores malignos que se originan en los tejidos blandos como tejido adiposo, nervioso, músculo esquelético y en los vasos sanguíneos y tejidos profundos de la piel, así como el sarcoma óseo que se origina en los huesos. El 80% de los SPB se dan en los tejidos blandos, mientras que el 20% se da en los huesos; puede presentarse en la infancia, en la adolescencia y en la vida adulta.
Los SPB son tumores raros y heterogéneos, con un espectro histopatológico amplio; se reconocen 150 variedades y comprenden el 1% de los tumores de personas adultas, con mayor frecuencia en mayores de 40 años, y aproximadamente el 12% de los tumores pediátricos.
En 4 años se diagnosticaron en nuestro país 527 casos nuevos de SPB y por año fallecen 60 personas de esta afección.
Por la localización profunda de estos tumores, que no son fácilmente palpables y que pueden no generar dolor hasta que están en etapas avanzadas, su diagnóstico es difícil.
Distribución: Los SPB ocurren en todos los sitios anatómicos del cuerpo, la mayoría en extremidades. Las más frecuentes son: Muslo, glúteos e ingle: 46%. Extremidad superior: 13%. Torso: 18%. Retroperitoneo: 13%. Cabeza y cuello: 9%.
SÍNTOMAS
Bulto que se nota a través de la piel, con dolor o no.
Dolor óseo.
Fractura patológica de un hueso, frente a mínimo trauma.
Dolor abdominal.
Pérdida de peso.
FACTORES DE RIESGO
Síndromes heredados.
Radioterapia contra el cáncer.
Inflamación crónica (linfedema-angiosarcoma).
Exposición a productos químicos industriales y herbicidas.
Exposición a herpes virus humano 8 relacionado con sarcoma de Kaposi.
DIAGNÓSTICO
Exploración física, biopsia con anatomía patológica de la lesión, inmunohistoquímica, test moleculares.
Valorar extensión regional con: Tomografía computada o resonancia magnética.
Diagnóstico diferencial: Lipoma, carcinoma metastásico, melanoma, linfoma.
Tratamiento: Con equipo multidisciplinario.
OPCIONES
Cirugía, radio y quimioterapia, medicación con biológicos.
En los SPB es fundamental la detección temprana, son criterios de derivación urgentes: Masa de tejido blando mayor de 5 cm, bulto doloroso, que está aumentando de tamaño.
Un bulto de cualquier tamaño que se encuentra en la profundidad de la fascia muscular.
Factores de Pronóstico: estadio de la afección, edad, sitio anatómico, subtipo histológico.
