Dentro del corazón hay 4 válvulas (mitral, tricúspide, pulmonar y aórtica) que sirven para que la sangre vaya en la dirección adecuada. Las válvulas hacen un rumor al abrirse y cerrase que da lugar a los ruidos cardíacos. Un sonido rítmico que se escucha con el estetoscopio. Lo normal es el paso de la sangre sin turbulencias, sin sonido adicional. En ciertas casos la sangre fluye formando turbulencias y produce un sonido anormal que se denomina soplo cardíaco.
Clasificación
- Por su intensidad en grados del I al VI.
- Funcionales, sin enfermedad cardíaca u orgánicos, con enfermedad cardíaca anatómica.
- Cuando el corazón se está llenando de sangre (diastólico) o si se está vaciando (sistólico).
- Durante todo el latido cardíaco (continuo).
Síntomas
- Piel azulada, sobre todo los dedos y los labios.
- Aumento de peso repentino.
- Falta de aire.
- Tos crónica.
- Aumento del hígado y venas del cuello.
- En bebés, falta de apetito.
- Sudoración con mínima actividad.
- Dolor torácico.
- Mareos.
- Desmayo.
Causas
- SC funcionales:
- Frecuente en recién nacidos y en los niños.
- Actividad física, embarazo, fiebre, anemia, hipertiroidismo.
- SC orgánicos:
- Causa congénita, al nacer.
- Envejecimiento de los tejidos.
- Calcificación de las válvulas cardíacas.
- Fiebre reumática.
- Endocarditis bacteriana (Infección de válvula cardíaca).
- Comunicaciones anómalas entre las cavidades cardíacas.
- Enfermedad del músculo cardíaco.
- Son factores de riesgo de SC: Hipertensión arterial, diabetes, alcoholismo.
Diagnóstico
- Intensidad por escala de I a VI.
- Lugar de máxima auscultación.
- Qué tono tiene.
- Cómo se modifica con el ejercicio.
- Si es sistólico, diastólico o continuo.
- Paraclínica básica.
- Ecocardiograma: Identifica las fugas valvulares, defectos cardíacos, función cardíaca.
- ECG: Mide problemas de rimo y estructura.
- Rx. de tórax: Visualiza silueta cardíaca.
- Cateterismo cardíaco: Se inyecta un contraste y mide presiones de cavidades cardíacas.
Tratamiento
- Funcional, requiere tratar enfermedad de base.
- Orgánico: Dieta sin sal, medicación cardiovascular./ Controles seriados./ Cirugía en casos indicados.
Conclusión
- Frente a un SC en la práctica médica es vital establecer la secuencia diagnóstica a los efectos de determinar organicidad, causa y derivación a un nivel especializado.
