Dr. Ricardo Diez: Infección por virus respiratorio sincitial (VRS)

El VRS es un virus respiratorio común que generalmente causa síntomas leves parecidos a los de un resfriado. La mayoría de las personas se recuperan en una o dos semanas, pero el VRS puede llegar a ser grave, especialmente en bebés y adultos mayores. VRS es la causa más común de bronquiolitis y neumonía (infección de los pulmones) en niños menores de 2 años de edad. El VRS es un virus ARN, con dos subtipos: A (asociado a más gravedad) y B, presente en la mayoría de los brotes.

SÍNTOMAS DE INFECCIÓN POR VRS

-Moqueo, apetito reducido, tos, estornudos, fiebre, sibilancias.
-Casos graves: Aleteo nasal, retracciones, gruñidos, respiración agitada, cianosis, apariencia tóxica.
-Infección más grave en bebés prematuros, bebés, sobre todo los de 6 meses o menos.
-Niños menores de 2 años con enfermedad pulmonar crónica o enfermedad cardíaca congénita.
-Niños con sistemas inmunológicos debilitados o con trastornos neuromusculares con dificultad para tragar.

CONTAGIO

El VRS se contagia al entrar en contacto con material infeccioso de otra persona o de un objeto inerte. Las secreciones de los ojos, la boca o la nariz (y posiblemente de un estornudo) contienen el virus. El virus también puede sobrevivir varias horas sobre objetos inertes como picaportes de puertas, superficies de apoyo y juguetes. También en las manos de personas persiste hasta 30 minutos.
El período de incubación es de 4 a 6 días. La excreción viral puede durar hasta cuatro semanas en niños pequeños.

COMPLICACIONES

-Hospitalización.
-Bronquiolitis (inflamación de vías respiratorias pequeñas de pulmones).
-Neumonía: más grave en lactantes, niños pequeños y adultos mayores.
-Asma recurrente en casos graves.
-Otitis media.
-Exacerbación de enfermedad cardíaca y pulmonar (adultos).
-Fallo respiratorio agudo en inmunocomprometidos.

DIAGNÓSTICO

-Historial médico, radiología, búsqueda del virus en secreciones respiratorias, oximetría de pulso, paraclínica básica.
-Diagnóstico diferencial de RSV incluye cuadros similares: virus parainfluenza, e influenza metapneumovirus, rinovirus, coronavirus, adenovirus.
-Tratamiento hospitalario: fluidos intravenosos, oxígeno húmedo, ventilación mecánica (en casos graves).
-Prevención de la infección: lavado frecuente de manos, etiqueta de la tos, higiene ambiental, cumplir con las vacunas.