Noticias relacionadas al Coronavirus (SARS-CoV-2 / COVID-19), la salud y el bienestar en el mundo, Uruguay y Paysandú en particular.
Mañana de 8 a 12 y de 14 a 18 en Cruz Roja se realizará un taller de “Atención Urgente al parto extrahospitalario”, con actividades prácticas con simulador de partos y en el que se entregará certificado de participación. Será llevado adelante por parte de docentes de la Escuela de Enfermería de Cruz Roja.
Se define droga como una sustancia psicoactiva con capacidad adictiva, farmacológicamente activa sobre el cerebro que puede llegar a producir alteraciones indeseables y del nivel de conciencia, de las funciones psíquicas básicas, de la construcción y curso de pensamiento, de los procesos de detección de estímulos y, como consecuencia, alteraciones del comportamiento. Estos cambios pueden durar mucho tiempo después de suspender la sustancia.
El circuito de recompensa del cerebro: fenómeno básico de los TCS
Está formado por estructuras del sistema límbico: sistema amígdala-accumbens e hipocampo. Este circuito se activa de forma diaria con los reforzadores “naturales”, como pueden ser el agua, la comida o la conducta sexual. Es fundamental que exista este circuito para asegurar una supervivencia.
El neurotransmisor fundamental es la dopamina. Cuando alguien consume drogas de forma habitual, el cerebro deja de realizar funciones normales y empieza a liberar más dopamina de lo habitual, modificando la química del cerebro, y bloqueando finalmente la reabsorción de la dopamina. Esto puede provocar una sensación de deseo irrefrenable de consumo, por lo que se convertirá en recompensa placentera que sería el consumo de la sustancia y que establece una dependencia a la misma.
Síntomas de TCS:
*Consumir la droga con frecuencia, ya sea diariamente o incluso varias veces al día.
*Necesidad imperiosa del consumo de la droga.
*Necesidad de una dosis mayor de la droga para obtener el mismo efecto.
*Consumir mayores cantidades de la droga durante un período de tiempo más largo.
*No cumplir con las obligaciones y responsabilidades laborales, o reducir el tiempo dedicado a actividades sociales o recreativas.
*Continuar con el consumo a pesar de que esté provocando daños físicos o psicológicos.
*Exposición a entornos riesgosos para conseguir o consumir la sustancia.
*Fracasar en intento de suspender el consumo de la droga.
*Signos de abstinencia como escalofríos, calambres, diarrea, pupilas dilatadas, y ganas intensas de consumir.
Conclusión
Solicitar evaluación exhaustiva que incluya un inventario detallado del tipo, cantidad, frecuencia y consecuencias del uso de sustancias del paciente. Evaluar la percepción del paciente sobre su uso y su disposición al cambio. Identificar trastornos de salud mental pasados y actuales. Solicitar serología de VIH Hepatitis B, C y VDRL.
La dirección del Hospital Escuela del Litoral “Galán y Rocha” recibió, tal como lo hace todos los meses, a los usuarios interesados en llevar consultas, planteos o inquietudes a las autoridades del nosocomio local.
La directora Kalinska Crego dijo a EL TELEGRAFO que se trató de un buen intercambio: “llegaron en total unas 25 personas, prácticamente todas personas mayores; la principal inquietud de la gente son las horas para las dos especialidades en las que hay lista de espera, que son cardiología y oftalmología”.
Además, Crego destacó que concurrió un grupo de pacientes con poliartritis para saber cómo coordinar hora con un reumatólogo. Los usuarios hicieron llegar también reclamos por el trato que reciben por parte de algunos funcionarios, “algo que se repite en estos conversatorios y que nosotros buscamos mejorar hablando con los propios trabajadores del hospital, pero es cierto que es un tema complejo que esperamos poder mejorar”, cerró.
Para el próximo conversatorio no hay una fecha definida, pero se estima que tendrá lugar a fines del mes de julio.
En tal sentido, esta relación que se da entre ambos, además de ser harto discutida por sus formas, características y maneras de llevarse adelante, también es importante ir a su regulación en el Código de Ética Médica (CEM), sancionado por la Ley N.° 19.286 del Colegio Médico del Uruguay.
En tal sentido, el Código tiene un capítulo especial destinado a abordar legalmente la relación entre ambas partes con el fin de establecer un protocolo que es por demás importante, sobre todo por situaciones particulares que se han venido dando a lo largo de los años.
Según el Artículo 10.º del CEM; “el médico debe propiciar que el paciente conozca sus derechos y sus obligaciones hacia las instituciones y los equipos de salud”, con el fin de que los consentimientos para la atención del paciente sean libres.
Y en consecuencia, el artículo 11.º, señala que “las quejas de un paciente no deben afectar la calidad de la asistencia que se le preste, sin perjuicio de lo establecido en el artículo 37”, que dice que “el médico tiene derecho a suspender su atención si ha llegado al convencimiento de que no existe la relación de confianza y credibilidad indispensables con su paciente (…)”
Mientras que el artículo 13.º del mismo Código señala que “Todo médico tiene el deber de: a) Dar una información completa, veraz y oportuna sobre las conductas diagnósticas o terapéuticas que se le propongan al paciente, incluyendo las alternativas disponibles en el medio (esto por si quiere inclinarse por terapias alternativas a los tratamientos científicos que propone la medicina)”.
También en el literal b) del mismo artículo se propone “comunicar los beneficios y los riesgos que ofrecen tales procedimientos, en un lenguaje comprensible, suficiente y adecuado para ese determinado paciente”.
Dr. Hugo Andrés Lemos Valverde
La insulina, una hormona producida por el páncreas, desempeña un rol fundamental en la regulación de los niveles de glucosa en sangre.
Ante un aumento en los niveles de glucosa, el páncreas libera insulina, que facilita la entrada de la glucosa a las células para su uso como energía o para ser almacenada.
Además, la insulina ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre al promover su absorción por parte de los tejidos corporales. La RI dificulta que las células respondan a esta hormona, lo que resulta en niveles elevados de glucosa en sangre. La RI afecta a un 25-30% de la población.
La distribución anormal del tejido adiposo (obesidad central) y en otra regiones del cuerpo donde no debería existir grasa (depósito ectópico de grasa en músculos, hígado, vasos) es la base del desarrollo de RI relacionada con la persona adulta.
Los factores de riesgo incluyen:
Un 80% de los casos no desarrolla síntomas. Se puede observar: Aacantosis nigricans (piel oscurecida en región axilar). Crecimientos pequeños de la piel llamados papilomas cutáneos en áreas axilares.
Se basa en examen físico:
La actividad física y perder peso, si es necesario, pueden ayudar a que el cuerpo responda mejor a la insulina. Ir de a pequeños pasos, como comer alimentos más saludables y moverse más para bajar de peso, puede ayudar a revertir la RI, prevenir o retrasar la diabetes tipo 2 en personas con prediabetes. Además es importante el manejo del estrés, medidas a implantar en todos los casos adaptados e individualizados.
La Comisión Interna de la Federación de Funcionarios de Salud Pública filial Payandú denunció, en lo que calificó como una situación “grave” en el Hospital Escuela del Litoral, una “gran faltante de personal” que es “crítica” en áreas de Emergencia y Psiquiatría, “déficit de camas”, así como graves problemas en lo edilicio por falta de mantenimiento y de obras en algunas áreas “en condiciones deplorables”, que describieron durante una conferencia de prensa.En cuanto a lo edilicio, denunció que “estamos viviendo situaciones graves”, citando que “en el servicio de Emergencia en este período no se ha hecho ningún mantenimiento ni mejoras”. Deben “impermeabilizarse todas las azoteas porque se llueve”, pero “lo único que se determinó es un 10% de lo que se debe hacer en la sala de espera, donde se cayó el cielo raso”. Además, en la cocina “pasa un caño de desagüe de primera –denominado así porque traslada todo tipo de materia– que está colapsado”, lo que supone “un peligro inminente de derrumbe de los pisos”, dijo. “Los técnicos han sugerido que no carguen ese sector con peso, pero se sigue poniendo material médico quirúrgico”, advirtió, reafirmando que “no cumple ninguna norma de seguridad e higiene” y es “un peligro inminente” para quienes trabajan en ese sector. En la sala de pediatría, “aunque su reforma está prevista desde 2017, hasta la fecha no ha mejorado”, sentenció. Además de baños “en pésimas condiciones”, señaló que no hay respuesta a “una demanda histórica” de un ascensor, pues para acceder a la sala de Pediatría y Neonatología hay que subir 2 escaleras. “Esta administración se había comprometido a instalar el ascensor, que no es un capricho de los trabajadores”, ya que hoy “cuando los niños y niñas ingresan de emergencia o del block quirúrgico tienen que subirlos a upa a la sala”, y los mismos inconvenientes para el traslado de incubadoras con bebés, observó. “También eso quedó descartado para este período”, agregó.
“Este tema de infraestructura viene enlazado con condiciones laborales”, sostuvieron, a la vez de puntualizar que “hay dos situaciones críticas” que se dan en Emergencia y Psiquiatría. Sobre esta última, Andrés Rossi, aseguró que “no se cumplen las normas de seguridad, no solamente para el funcionario sino para el usuario”. En este sentido refirió que muchas veces pacientes que ingresan a la emergencia, luego son trasladados a Psiquiatría “porque no hay camas en el resto del hospital”. “Se están internando pacientes que deberían ir a otras alas, en condiciones de hacinamiento” e incluso con camas en el pasillo, aseguró.
El director departamental de Salud de Artigas, Dr. Marcos Leonardi, informó que el joven deportista Bruno Moreira Cáceres falleció a causa de meningoencefalitis aguda supurada causada por un neumococo, y aclaró que no es contagioso. En conferencia de prensa en Bella Unión, la autoridad del Ministerio de Salud Pública especificó que, tras el estudio etiológico, se confirmó que “es una meningoencefalitis aguda supurada a neumococo”.
Tras expresar su solidaridad a la familia y amigos, el jerarca dijo “referente al diagnóstico destacamos que el hospital de Bella Unión actuó en tiempo y forma frente a todos los estudios y se confirmó” este martes “que es una meningoencefalitis aguda supurada a neumococo”.
El diagnóstico nosológico de meningoencefalitis aguda supurada se realizó previamente, en tanto restaba el etiológico para saber “qué bacteria era la causante de esa meningitis y resultó ser un neumococo”, detalló, explicando que “es una bacteria muy frecuente de meningitis de esa edad”.
Según dijo, el neumococo “es una bacteria, que es la misma que nos produce otitis media, sinusitis” y en este caso “fue la causante de la meningitis y no es contagiosa; eso es importante” para conocimiento de la población.
Ante la información que circuló de que podría tratarse de un caso de púrpura fulminante, aclaró que “esa información nunca salió del hospital, ni del Ministerio de Salud Pública” y reafirmó que “no es un meningococo, por lo tanto no es contagioso”.
Esto se hace para que ese agente patológico no cause la enfermedad, o al menos cree la capacidad de responder con mínimos síntomas, minimizando así las complicaciones a las personas y a todo el sistema asistencial.
Las vacunas no producen la enfermedad. Si alguien a las 24 o 48 horas de haberse vacunado comienza con síntomas de una enfermedad, la infección que pueda haberse contraído no guarda relación con la vacuna dada, porque la infección se contrajo antes.
Eso se explica debido a los días necesarios de incubación de la enfermedad infecciosa, que habitualmente y de acuerdo a cada una, tienen un período variable, pero en casi ningún caso, es de solamente 24 horas, siendo que algunas llevan a veces hasta una semana de incubación; por lo tanto no hay que echarle la culpa a una vacuna.
En base a la evidencia científica, la vacunación antigripal es necesaria, en esta etapa especialmente y sobre todo en los grupos más vulnerables de que una infección respiratoria se transforme en una enfermedad más grave, como una neumopatía, que incluso pueda requerir una internación y/o un ingreso a Cuidados Intensivos.
Dr. Oscar Mendoza Sabarrós
Desde ayer en la Policlínica de San Félix los usuarios de Comepa disponen de la atención de un médico de familia, los días lunes, de 15 a 17, a partir de un trabajo “mancomunado” de la Intendencia y la mutualista que da respuesta a una demanda “de años” de los vecinos del lugar. Ese día concurrirá la Dra. Miriam Antunez, médico de familia de Comepa, junto a la auxiliar de Enfermería Noelia Cerrudo, para atender a usuarios de la mutualista tanto de San Félix como de zonas aledañas.“Hoy es un día muy importante para San Félix”, dijo Caballero, y reafirmó: “podría decir que San Félix está haciendo historia en lo que es el trabajo en policlínica en cuanto a salud, donde por primera vez una policlinica municipal va a trabajar en común con la mutualista”.
Agradeció “a la Dra. Castro, que fue parte de las gestiones para que San Félix y los usuarios” puedan ahora disponer de esta atención “con un médico de familia, que atiende todas las franjas etarias y una enfermera”.
La Dirección Departamental de Salud (DDS) emitió un comunicado sobre los pasos a seguir en base a la situación sanitaria de los componentes y allegados al Atlético Bella Vista tras el repentino fallecimiento de uno de sus futbolistas el domingo, por un posible caso de Púrpura Fulminante.
Tal como habíamos adelantado en la edición de hoy, anoche el presidente de la institución, Andrés Imperial, señaló a EL TELEGRAFO que “no se saben las causas del fallecimiento de Bruno (Moreira Cáceres), por eso estamos instando al Ministerio de Salud Pública a que confirme o descarte la posibilidad de que haya sido Púrpura Fulminante, dado que en ese caso son muchas las personas que también podrían verse afectadas y que necesitan conocer de manera urgente en qué situación se encuentran”.
Además, al cierre de la edición el directivo se encontraba en contacto directo con la DDS y el Ministerio de Salud Pública para conocer los pasos a seguir, aguardando el arribo de la delegación de Bella Vista (que se dio sobre las 7 de esta mañana) a nuestra ciudad, dado que se encontraban en Bella Unión, para asistir a las exequias del desaparecido futbolista.
Hace algunas horas la Comisión Directiva del club también emitió un comunicado rezando que “ante la pérdida de nuestro querido jugador Bruno Moreira Cáceres, se resuelve que los días lunes y martes no se estarán desarrollando prácticas deportivas en ninguna de nuestras categorías”.
En el comunicado, la Departamental de Salud indica que “La transmisión de esta enfermedad es de persona a persona a través de las vías respiratorias por gotitas y secreciones de naso y bucofaringe de personas infectadas o colonizadas. Para que la transmisión ocurra, es necesario un contacto íntimo (personas que residen en la misma casa, que comparten el mismo dormitorio, lugares de hacinamiento, guarderías y escuelas) o contacto directo con secreciones respiratorias del paciente”.
Aclara que para que se defina como “contacto” debe cumplir con determinadas condiciones: “conviva en el domicilio del enfermo o haya pernoctado en la misma habitación en los 7 días que preceden al inicio de la enfermedad; que haya tenido contactos próximos y repetidos en los últimos 7 días que preceden al inicio de los síntomas durante más de 4 horas consecutivas al día; que haya tenido contacto directo con las secreciones nasofaríngeas del enfermo en los 7 días previos a su hospitalización”.
Dado que la investigación epidemiológica inicial indica que el fallecido presentaba un cuadro compatible con sospecha de enfermedad meningocóccica, “a todas las personas definidas como contacto, (…) se le administrará un tratamiento preventivo, que deberá iniciarse en el menor tiempo posible desde la última exposición”, indica el parte.
Por este motivo solicitan la colaboración en la identificación de posibles contactos dentro del plantel, quienes serán evaluados por el equipo de vigilancia para iniciar el tratamiento si corresponde”.
Se estima que en la saliva hay unos 100-1.000 millones de bacterias por cada ml (hay normalmente 1,1 ml de saliva) y hasta unas 700 especies diferentes que varían en cada persona, según factores ambientales e incluso genéticos.
Cuando el conjunto de microorganismos naturales que se encuentran en la cavidad oral no está en equilibrio se produce una disbiosis. Ésta puede ser resultante de una alteración en la composición o en la cantidad de microorganismos, de ciertas colonias, o ambas. La disbiosis bucal se asocia con: caries; gingivitis y periodontitis que es infección grave de las encías que daña el tejido blando alrededor de los dientes.
Mala higiene bucal, cepillado dental irregular, malos hábitos alimenticios, consumo excesivo de azúcares y alimentos ultraprocesados, consumo de tabaco y alcohol, antibióticos, antidepresivos, estrés crónico y diabetes.
Cepillarse los dientes al menos dos veces al día durante dos minutos cada vez. Seguir una dieta saludable y limitar alimentos y bebidas con azúcar. Programa de revisiones médicas y odontológicas regulares. Evitar consumo de tabaco y alcohol. El cuidado de la salud bucal es una inversión en la salud general.
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