Salud

Las hepatitis son un grupo de enfermedades caracterizadas por producir inflamación del hígado. Si la inflamación aparece recientemente, hablamos de hepatitis aguda y si la duración es mayor de 6 meses se habla de hepatitis crónica.

Causas

• Virus, fármacos, tóxicos como el alcohol, autoinmune, por trauma hepático, en el curso de infecciones.
• Las hepatitis virales (HV) son enfermedades transmisibles, y por tanto, potencialmente se pueden prevenir.
• Todas las HV tiene distintas vías de trasmisión, duración, periodo de incubación, tratamiento y evolución. Son causadas por 5 virus: A,B,C,D y E.
• La trasmisión de los virus A y E se produce a través del agua y alimentos contaminados, por lo que una buena higiene en la alimentación y un tratamiento adecuado del agua y los alimentos puede ayudar a prevenir el contagio.
• Los virus B, C y delta se transmiten por la sangre y por las relaciones sexuales, aunque el virus C es muy poco eficaz en su transmisión por vía sexual.
• Los bancos de sangre examinan todas las muestras para descartar la infección por estos virus, por lo que el contagio se ha reducido enormemente en los últimos años.
• Existe una vacuna muy eficaz que previene la infección por el virus B. No existe aún una vacuna que prevenga la infección por el virus C.

Síntomas

• Malestar general, cansancio, náuseas.
• Ictericia, es decir, pigmentación amarilla de la piel y las mucosas, que se acompaña de orinas de color oscuro (coluria) y deposiciones blancas o amarillentas (acolia).
• Dolor muscular y articular.
• Náuseas.
• Dolor de cabeza.
• Estado subfebril.
• Confusión mental (formas graves).

Diagnóstico

• Historia y examen clínico, antecedentes de consumo de tóxicos.
• Pruebas funcionales hepáticas, hemograma, función renal, hemocultivo.
• Serología de Hepatitis A, B y C.
• Ecografía de abdomen.

Tratamiento

• Reposo relativo.
• Dieta de protección hepática sin grasas, evitar alcohol.
• Control clínico y paraclínico en la evolución.

Medidas preventivas

• Implementar vacunas contra hepatitis A, B y E en gran escala.
• Prevención de la trasmisión del virus B de madre a hijo.
• Seguridad de las inyecciones, la sangre y procedimientos quirúrgicos.
• Asesorar sobre reducción de daños a consumidores de drogas inyectables.
• Disponer de los nuevos fármacos para infección crónica de virus C y B.
• Crear conciencia pública del daño hepático inducido por el alcohol.

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Aún cuando el director departamental de Salud, Carlos Leoni, prefirió no dar detalles de en qué parte de la ciudad se produjo el más reciente brote de COVID-19, consultando a fuentes de primer nivel EL TELEGRAFO pudo establecer que el mismo afecta a la escuela 111, de tiempo completo, de Barrio Norte.
De los 11 casos confirmados, 4 corresponden a niños que concurren a ese centro educativo de nivel primario, a diferentes clases, por lo que hay cuatro clases en cuarentena, a la espera de la evolución de los afectados. Hay además siete familiares de los niños que cursan la enfermedad también contagiados. Todos pertenecen a un mismo núcleo familiar.
Leoni no quiso dar la información, indicando que “se sabe lo que es el Facebook. Una cosa que identifica a la gente y que hace mucho daño. Entonces mientras uno pueda salvaguardarla, lo importante es saber que en un barrio periférico de Paysandú hay un brote”.

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Tras seis días sin llegar a la docena de nuevos casos de COVID-19, en la víspera se registraron 19. Entre el 24 y 29 de julio se registraron 42 nuevos casos, un promedio de 7 cada jornada. De todas maneras, Paysandú sigue en nivel amarillo del Índice Harvard, con un leve aumento de 0,24 pasando a 7,42 (7,18 el jueves). → Leer más

El Consejo Directivo Central (Codicen) de la Administración Nacional de Educación Pública (ANEP) resolvió modificar el artículo 7 del actual protocolo que regula las actividades presenciales en la educación. Esta modificación comenzará a regir a partir del próximo lunes 2 de agosto, por lo que los estudiantes ahora deberán mantener una distancia mínima entre sí de un metro en los departamentos en donde el índice de Harvard esté en amarillo o verde (antes era de un metro y medio). → Leer más

En la víspera se confirmaron 7 nuevos casos de COVID-19 y un fallecimiento de un hombre de 70 años, que estaba internado en el CTI COVID del Hospital Escuela del Litoral.
Hay 112 personas cursando la enfermedad (118 el miércoles). Se recuperaron 11.998 personas (11.987), el número de fallecidos ahora es de 177 y el total de afectados por el coronavirus es de 12.287 (12.281 el miércoles). → Leer más

Flores se mantiene en verde y el resto del país ahora está en amarillo de acuerdo al Índice Harvard, después que Treinta y Tres abandonara la zona naranja.
En Paysandú el indicador bajó 0,71 y quedó en 8,50. En tanto Durazno con 1,21 y Soriano con 1,36 podrían pasar a verde en las próximas horas.
La cantidad de casos activos en Paysandú es de 118, 13 menos que el martes (131). Hay 11.987 personas recuperadas (11.967), 176 fallecidos y el total de afectados ahora es de 12.281 (12.274 el martes).
En cuanto a la vacunación, en el Hospital Escuela del Litoral concurrieron 474 personas para recibir Pfizer. Al mismo tiempo se continuó con la campaña Pueblo a Pueblo. En Morató se vacunaron 108, en Merinos 132 y en Pueblo Beisso 216 personas.
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Aun cuando la cantidad de activos se mantiene prácticamente igual, como se preveía Paysandú quedó en nivel amarillo por segunda vez en el mes de julio, luego de un fugaz descenso a 8,74 el 18 de julio. Ayer el indicador quedó en 9,21. No obstante, todo parece indicar que la tendencia a continuar reduciendo el impacto de la pandemia de la COVID-19 en el departamento –lo mismo que en el país– se mantendrá. De hecho, a nivel nacional el indicador Harvard es 5,99. Se mantiene Flores como el único departamento en verde y Treinta y Tres en naranja de manera solitaria. → Leer más

Las complicaciones de las enfermedades vasculares consecuencia de la aterosclerosis (que comienza en la niñez) constituyen la principal causa de mortalidad en Uruguay.
La DP es la elevación patológica de las concentraciones plasmáticas de colesterol, triglicéridos (TG) o ambos, o una disminución del colesterol asociado a HDL, que contribuyen al desarrollo de aterosclerosis. En nuestro país la prevalencia de niveles elevados de colesterol entre 25 y 64 años se ubica entre un 20 al 35 %.

Clasificación de las DP

Según qué fracción está aumentada en el perfil lipídico: colesterol o TG, o ambas.

Según la causa: primaria, genética.

Son mutaciones de genes únicos o múltiples que conducen al aumento de la producción o la eliminación defectuosa de triglicéridos y colesterol LDL.

Secundarias (95 %)
Ingesta excesiva de calorías totales, grasas trans y saturadas.
Diabetes mellitus.
Consumo de alcohol.
Enfermedad renal crónica.
Hipotiroidismo.
Sobrepeso, obesidad, sedentarismo.
Fármacos: estrógenos, progestágenos, corticoides, anabólicos.
Tabaquismo, HIV.
Estrés.
Horas insuficiente de sueño (normal 6 a 8 horas)
Síntomas de DP
Asíntomática en sí misma, salvo por las complicaciones que provoca (ACV, infarto de miocardio)
Pancreatitis aguda, con TG muy elevados, mayor de 500 mgr/dl.
Depósitos de colesterol en piel (xantomas)
Diagnóstico

¿Cuándo solicitar el estudio de DP?

Hombres mayores de 40 años, mujeres postmenopáusicas o a cualquier edad si existe riesgo cardiovascular: Hipertensión, diabetes, tabaquismo, obesidad, enfermedad renal crónica, antecedente de muerte prematura cardiovascular, enfermedad autoinmune, VIH, EPOC.

Se valorará: lípidos en el suero; valoración hepática, renal, tiroidea y orina; pesquisa de causa secundaria.

Tratamiento

Higienico-dietético: ingerir menor cantidad de grasas saturadas; aumentar la proporción de fibra dietética e hidratos de carbono complejos; mantener el peso corporal ideal; no ingerir alcohol; incoporar actividad física; no fumar.

Fármacos

El tratamiento con fármacos debe ser individualizado, dependiendo del tipo de dislipemia, comorbilidades asociadas, riesgo de presentar un evento vascular y la preferencia del paciente.

Conclusión

Para prevenir la DP es vital incluir la promoción de hábitos saludables desde la infancia, así como de la actividad física. → Leer más

Prácticamente incambiada se mantiene la situación referente a la pandemia de COVID-19 en el departamento de Paysandú, aun cuando a nivel nacional mejora si se considera que el Índice Harvard es ahora de 6,63 (menos de la mitad que en Paysandú), en relación al promedio de casos nuevos de los últimos siete días cada 100.000 habitantes.
En nuestro departamento se mantiene el alerta en cuanto a lo que ocurre en la ciudad de Guichón, que podría tener un nuevo brote. Actualmente alcanzó los 9 nuevos casos.
No obstante, en lo que tiene que ver con la internación de pacientes es baja. Hay 6 internados en CTI COVID-19, 5 en el Hospital Escuela del Litoral y 1 en Comepa. En tanto en Sala COVID-19 hay 5 internados, 4 en Comepa y 1 en el hospital. Hace “algunos días que no hay nuevas internaciones, lo que es alentador”, dijo el director departamental de Salud Carlos Leoni. → Leer más