Salud

La Academia Nacional de Medicina lleva a cabo cada año una jornada con distintas actividades en el mes de octubre cuyo tema central es la prevención y diagnóstico precoz del cáncer de mama. Este año 2022, con el fin de descentralizar, por primera vez se realizó en el interior del país y Paysandú fue la sede elegida. Desde temprano en la mañana del sábado, en el salón de actos de la Corporación Médica de Paysandú (Comepa) dio comienzo la jornada tal como estaba previsto con una conferencia de prensa a cargo del director departamental de Salud, el Dr. Carlos Leoni.

El doctor Carlos Leoni habló con EL TELEGRAFO resaltando lo especial que era ese día, consideró que el hecho de que la primera vez que se realiza la jornada en el Interior sea en Paysandú “es un orgullo y un reconocimiento. La detección precoz y prevención del cáncer de mama es un tema atrapante, que nos preocupa enormemente ya que anualmente se diagnostican dos mil casos por año, y se producen 680 muertes anuales por este motivo. Es el cáncer más frecuente en las mujeres y si bien hemos avanzado mucho y logrado cosas importantes, hay que seguir trabajando en el tema”. Leoni también hizo hincapié en la importancia del diagnóstico precoz ya que “favorece la curación y salva la vida de las mujeres”.

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Estudiantes de enfermería de la filial Quebracho de Cruz Roja llevaron adelante controles de salud en el marco de las actividades por la Semana del Corazón.
En tal sentido, Richard Méndez, integrante de la comisión, indicó a EL TELEGRAFO que la actividad tiene como objetivo “ser de apoyo a los estudiantes para que tengan prácticas”. → Leer más

Organizada por la Academia Nacional de Medicina del Uruguay, el viernes 7 de octubre tendrá lugar en la sala de actos de Comepa, entre las 9.30 y 13 horas, una jornada de Prevención del Cáncer de Mama, que a la vez será transmitida a todo el país vía Zoom.
Está dirigida a profesionales y estudiantes de la salud, al público en general, y es apoyada por el Ministerio de Salud Pública, Comepa, ASSE, Cenur y la Sociedad Uruguaya de Mastología.

Así fue anunciado en conferencia de prensa, donde la directora Técnica de Comepa, Dra. Verónica Laurino, manifestó su expectativa en que esta instancia que se enmarca en el mes donde se conmemora el Día Mundial del Cáncer de Mama, tenga “una alta convocatoria” por la relevancia del tema, a la vez que destacó que están invitados “varios integrantes de la sociedad y de la medicina”.
“Todos sabemos la sensibilidad que tiene este tema para la población en general y estamos muy orgullosos desde Comepa de poder abrir nuestras puertas para que se realice esta jornada en nuestra institución”, agregó.
Por su parte el director del Hospital Escuela del Litoral, Dr. Gustavo Curbelo, expresó su beneplácito por la actuación en Paysandú de los dos prestadores de Salud, público y privado, “en una cantidad de temas en forma coordinada, integrada, complementada, en ese espíritu de la ley del Sistema Nacional de Salud”. A la vez, expresó que “va a ser un gusto que nuestros técnicos participen también de la jornada, que también es un impacto directo a nuestros usuarios”. → Leer más

El DPC es un dolor no cíclico de al menos seis meses de duración, localizado en la pelvis anatómica, zona → Leer más

La DMAE es una enfermedad ocular degenerativa. Afecta a un área de la retina, la mácula, que impide la visión central, imprescindible en actividades cotidianas como leer, conducir o identificar a personas y objetos. La mácula es una capa amarillenta de tejido sensible a la luz que se encuentra en la parte posterior del ojo, en el centro de la retina. Esta área proporciona la agudeza visual y permite al ojo percibir detalles finos y pequeños. Es una causa muy frecuente de pérdida de visión.

Afecta a 5 cada 100 personas mayores de 75 años y 1,3% de la población entre los 65 y 74 años. La causa está dada por una combinación de factores hereditarios y ambientales, entre ellos, el tabaquismo, la obesidad y la dieta. Hay 2 tipos de DMAE:

DMAE seca es el tipo más común. Afecta del 85 al 90 por ciento de las personas con la afección. Causa pérdida gradual de la visión.

DMAE húmeda es menos común. Afecta del 10 al 15 por ciento de las personas con la afección. Evoluciona más rápido, puede causar pérdida severa de la visión o incluso ceguera. Algunos casos comienzan con degeneración macular seca y luego desarrollan el tipo húmedo.

Síntomas

Puede que al comienzo de la enfermedad sea imperceptible, sobre todo cuando la DMAE se produce en un solo ojo mientras que el otro se mantiene sano por mucho tiempo. Una rápida pérdida de la visión central es síntoma frecuente de que la persona padece de DMAE en ambos ojos. Son indicios ver distorsionadas las líneas rectas, palabras borrosas, problemas para ver con detalle o áreas oscuras o vacías en el centro de la visión.

Factores de riesgo: Ser mayor de 65 años, sexo femenino, tabaquismo, antecedentes familiares, dieta baja en nutrientes y alta en grasa, exposición prolongada al sol, hipertensión arterial, riesgo cardiovascular elevado.

Diagnóstico

• Fondo de ojo: busca observar drusas (grumos) típicos.
• Angiografía con fluoresceína: permite ver los vasos sanguíneos en la retina.
• Tomografía de coherencia óptica: muestra imágenes detalladas de la retina.

Tratamiento

• Suplementos dietéticos, vitaminas.
• Administración intravítrea de fármacos antifactor de crecimiento endotelial vascular o tratamientos con láser.

Prevención

El tabaco empeora todas las formas de DMAE. Es el principal factor modificable relacionado con la progresión de la enfermedad. → Leer más

(Información comercial) Comepa está instalando una nueva planta de oxígeno que duplica la capacidad de producción de la actual y estará operativa próximamente, suponiendo una inversión del entorno del medio millón de dólares. Así se informó en conferencia de prensa por parte del Dr. Raúl Langenhin, directivo de la mutualista, la Ec. Alejandra Padrón, Adjunta a la Dirección del Nuevo Sanatorio Modelo, y Carlos Vaucher, jefe de Mantenimiento.

“Comepa adquirió recientemente, y está instalándose, una nueva planta de oxígeno con capacidad significativamente mayor a la que teníamos”, informó el Dr. Langenhin. Esta mejora, surge a partir de la mayor exigencia y demanda que tuvo la mutualista local durante la pandemia. “Se pudo trabajar y se pudo hacer asistencia adecuada a nivel de los pacientes que tuvimos internados, un número muy significativo no solamente en cuidados intensivos, sino también en internación específica, que se dispuso en el quinto piso para pacientes que no requerían cuidado intensivo, pero el consumo de oxígeno era, fue y sigue siendo un elemento que ineludiblemente tuvimos que proporcionar a los pacientes en esas condiciones. El oxígeno no se puede sustituir por otra circunstancia o por otra sustancia, y si bien pudimos trabajar bien en estas situaciones, nos dimos cuenta que ya teníamos una planta de 11 años de utilización y se adquirió, por un valor significativo en dólares, una nueva planta”, describió el directivo.

La inversión asciende a “una cifra aproximada de medio millón de dólares. Más allá del costo de la planta, hay otros que se agregan en cuanto a la instalación de otros dispositivos tipo ductos, etcétera, que pueden hacer variar la cifra, pero la planta anda en ese rango de dinero”, precisó Langenhin.

PRODUCCIÓN DE 60

M3/hora de oxígeno
Respecto a las características de la nueva planta, Vaucher exlicó que “la planta que estamos terminando de instalar es del doble de capacidad de la actual, con una producción de 60 m3/hora. Trabaja con aire comprimido, un sistema de presurización de electros de zeolita, los cuales deben trabajar a una presión y caudal determinado. La planta cuenta, como la planta anterior, con el doble de cálculo de aire de suministro y de secado de aire, o sea que en caso de tener que trabajar en un compresor, una secadora, tenemos equipamiento suficiente, el doble de capacidad para poder mantener la producción de oxígeno”, especificó.

“Si en este momento tenemos un consumo de 12 m3 de oxígeno, que es bajísimo, estamos previendo prácticamente 5 veces más que lo que consumimos en situaciones normales, como ahora en esta época del año, que hay bastante exigencia de consumo”, significó.
La instalación de la nueva planta de oxígeno se realiza en el edificio del Sanatorio Modelo y para quedar operativa restan algunos detalles, como “la instalación de la parte de ductos, pero lo más complejo ya está hecho”, indicó Vaucher, considerando que resta “muy poco tiempo de terminación”.

“COMEPA ESTÁ PREPARADA”

Lo vivido durante la pandemia, en donde Comepa, al igual que el resto de los centros de salud, debió asistir a una gran cantidad de pacientes que requirieron internación, “claramente fue lo que impulsó la compra de esta nueva planta, para poder dar respuesta a futuros escenarios” en los que se puedan reiterar situaciones de este tipo, dijo por su parte la Ec. Padrón.

“De hecho la OMS (Organización Mundial de la Salud) dice que esto llegó para quedarse, entonces claramente la motivación es poder prepararnos en vista al futuro. Esperemos que no, pero si llega a suceder, que Comepa esté preparada con esta nueva planta que estamos instalando”, aseguró.
Vale decir que durante los momentos picos de la pandemia, Comepa llegó a tener todos los pacientes internados por COVID-19 en CTI, en tanto el 5º piso, donde un sector se había dispuesto para internación específica, con 14 camas, en función de la alta demanda debió habilitarse en su totalidad. “Ahora la realidad actual no es la misma, por supuesto; ya no tenemos pacientes por COVID-19 en CTI y estos pacientes, 2, 3 o 4, los tenemos en cuidados moderados”, en un área específica, comentó Padrón.

MAYOR AUTONOMÍA

La instalación de una segunda planta de oxígeno, permite a Comepa “tener una autonomía importante en lo que es proporcionar oxígeno a nuestros pacientes, y, en principio, no depender de terceras empresas”, observó Langenhin.
“Aunque durante la pandemia tuvimos a veces que tener un respaldo en lo que son la presencia de balones, dispositivos individuales”, ahora, esta incorporación “nos posiciona de una manera significativa en ese aspecto”, puntualizó.

“Esperamos, por supuesto, no volver a pasar las mismas circunstancias de la pandemia, pero la situación es que estamos mejor preparados hoy día, luego de la experiencia que tuvimos el año pasado”, consignó.
Una vez que la nueva planta quede instalada, “se trabajará con ella, y quedará de respaldo la primera planta, pero llegada la necesidad puede disponerse de las dos plantas en simultáneo”, concluyó. → Leer más

La HIE es una colección de sangre, potencialmente mortal, dentro del parénquima cerebral producida por una rotura vascular espontánea, no traumática. Puede estar totalmente localizada en el interior del tejido cerebral o abrirse a los ventrículos cerebrales o al espacio meníngeo.

De los 6000 casos anuales de ACV en Uruguay, la HIE representa el 15%. Tiene una mortalidad superior al 40%.

Es una patología con gran potencialidad a la agravación en minutos a horas en relación a eventos como: expansión del hematoma, inflamación, hidrocefalia, nivel de glucosa y fibrinógeno en sangre, elevación de la presión arterial.

Los factores de riesgo para la HIE incluyen: edad avanzada, hipertensión, uso de anticoagulantes y aspirina. Otros factores de riesgo son: obesidad, alto consumo de alcohol, adicción al tabaco y cocaína, VIH y Hepatitis C.

Cuadro de síntomas y signos de HIE que se instalan en minutos u horas y dependen de la ubicación y tamaño de la hemorragia:
Parálisis de una parte del cuerpo.

• Incapacidad para hablar.
• Pérdida de la visión.
• Dolor de cabeza.
• Vómitos.
• Convulsiones.
• Compromiso de conciencia a menudo desproporcionada a los déficits focales.
• Rigidez del cuello, indica meningitis química por extensión de hemorragia intraventricular en el espacio meníngeo.
• Estupor y coma.

Causas

Hipertensión arterial, 85% de los casos (microhemorragias, hemorragias profundas y en el cerebelo), enfermedad por depósito de amiloide en vasos cerebrales, malformaciones arteriovenosas cerebrales, trombosis venosa cerebral, infarto hemorrágico, tumor primitivo cerebral o secundario, infecciones del cerebro, vasculitis, déficits hemorrágicos de la coagulación.

Pasos diagnósticos a seguir

• Evaluación clínica neurológica.
• Neuroimagen urgente: tomografía y resonancia magnética cerebral para confirmar diagnóstico de HIE.
• Función renal, glucemia, crasis, drogas en orina, fecuntest en mujer en edad fértil.

Tratamiento

• Internación en CTI. Monitoreo funciones vitales.
• Prevenir la extensión de la hemorragia, controlar la presión intracraneana, controlar otras complicaciones neurológicas y médicas.
• Cirugía descompresiva en casos seleccionados.

Conclusión

Para prevenir una HIE es vital la adopción de hábitos cardiosaludables, control médico periódico y actividad física. → Leer más