Salud

En la víspera, después de dos días consecutivos sin casos, el departamento registró un nuevo positivo de COVID-19. Actualmente son 12 los pacientes activos que cursan la enfermedad y 12.583 el total de sanduceros afectados desde el comienzo de la pandemia en Paysandú, de los cuales 12.394 pudieron recuperarse y 177 perdieron la vida. El Índice P7 cambió a 1,07 con una variación positiva de (+0.12). En cuanto al programa de vacunación, según indica el Ministerio de Salud Pública (MSP), el 75,54% de los sanduceros (90.737) recibieron al menos la primera dosis, aumentó a 71,79% (86.230), la cantidad de personas a las que se les suministró la segunda dosis y subió a 31,79% (38.183) el porcentaje de los que han completado la tercera.
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El DA es aquel que se manifiesta en alguna de las articulaciones o alrededor de ellas. Técnicamente se utiliza el término artralgia si no existe componente inflamatorio y artritis, cuando se acompaña de inflamación en la articulación o tejidos adyacentes. Supone un 33% de consultas en atención primaria.

Clasificación

Según su duración, cuando dura días se le llama dolor agudo y si perdura durante meses, o incluso años, recibe el nombre de crónico.
En función del número de articulaciones afectadas puede ser monoarticular (una), oligoarticular (de dos a cuatro) o poliarticular (más de cuatro).
Basándose en sus características se divide en:

Inflamatorio o artritis: se caracteriza porque mejora con el movimiento y empeora con el reposo.
Mecánico o artrosis: al contrario que la artritis, empeora con el movimiento y mejora con el reposo.
Neuropático: se acompaña de hormigueo, entumecimiento y otros síntomas de afectación nerviosa.

Causas
Enfermedades autoinmunes (lupus, artritis reumatoide).
Procesos infecciosos (víricos, infección bacteriana).
Trastornos metabólicos (gota).
Afecciones músculo-esqueléticas (bursitis, tendinitis, lesiones, fracturas).
Enfermedades degenerativas (artrosis, polimialgia reumática).
Cáncer.
Por sobrecarga articular.
Síntomas
Ardor, entumecimiento, dolor, hinchazón, movilidad reducida, rigidez, hormigueos.
Diagnóstico
Historia y examen clínico.
Paraclínica: Hemograma, orina, VES, estudios del líquido articular y de autoinmunidad.
Radiografías.
Ecografía articular.
Tomografía computada o resonancia magnética.
Tratamiento medicamentoso (en función de la causa).
Antiinflamatorios.
Corticoides (Prednisona).
Fármacos biológicos (artritis reumatoidea).
Antibióticos (infección).
Alopurinol (para la gota).
Fisioterapia con rehabilitación supervisada.
Ejercicio suave aeróbico.
Ortesis o férulas ayudan a no forzar la articulación.
Láser de baja potencia y TENS.
Mantener un peso adecuado.
Evitar el alcohol, beber abundante líquido.
Programas ocupacionales en crónicos.

En suma, frente a un DA son síntomas que ameritan consulta urgente: fiebre sin foco aparente; pérdida de peso rápida e importante; dolor de duración de más de tres días; presentación aguda del dolor; inflamación o entumecimiento de la articulación. → Leer más

En la víspera se registraron 2 casos nuevos de COVID-19, por lo que Paysandú se ubica en un rango de 1,78 en el índice P7 con una variación de (+0,11). Actualmente los pacientes activos que cursan la enfermedad son 22; aunque el total de sanduceros que han sido afectados por la pandemia asciende a 12.578 de los cuales 12.379 pudieron recuperarse y 177 perdieron la vida.
En lo que refiere al programa de vacunación, según lo índica el Ministerio de Salud Pública (MSP), el 75,27% de los sanduceros (90.624) recibieron al menos la primera dosis, aumentó a 71,37% (86.048), la cantidad de personas a las que se les suministró la segunda dosis y subió a (37.028), los que han completado la tercera.
A nivel nacional, fueron detectados 132 nuevos casos, de los que 48 corresponden a Montevideo, 28 son de Canelones, 14 de Maldonado, 11 de Colonia, 8 de Durazno, 7 de Lavalleja, 5 de Rocha, 3 de Cerro Largo, 2 de Soriano, 1 de Flores, 1 de Rivera, 1 de Tacuarembó y 1 de Treinta y Tres, más los de Paysandú. Hoy se registró un fallecimiento de un hombre de 91 años en el departamento de Colonia. Al momento todos los departamentos registran casos activos excepto Artigas.

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Identificados con el lazo azul, el grupo terapéutico “Ayúdame a Crecer”, en apoyo a la Asociación de Diabéticos Sanduceros (Adisan), realizó una jornada de concientización sobre el Día Mundial de la Diabetes, que se conmemoró el domingo, con la entrega de folletería e información, en la plaza Constitución. → Leer más

La Asociación de Diabéticos de Paysandú (Adisan) surgió a raíz del trabajo que Gladys Bertullo realizaba como podóloga, donde pacientes diabéticos manifestaron la inquietud de conformar una asociación para brindar información, además de obtener productos alimenticios a un menor costo. Desde el comienzo de la pandemia y debido a su integración por personas mayores, además de problemas de salud de su impulsora, en Adisan no se han reactivado las actividades.
Este año contarán con el apoyo de integrantes de la asociación Ayúdame a Crecer que ayer lunes repartieron folletos en la plaza Constitución.
“Este año, la red de asociaciones de diabéticos del Interior nos envió materiales para hablar con las personas sobre la importancia de tener una asociación en Paysandú. En Adisan teníamos un lugar donde atendía una podóloga y una nutricionista que brindaba información a los pacientes sobre alimentación saludable. Ahora nos encontramos en un impasse, pero desearía que se acercara mucha gente porque ya tenemos el local y necesitamos personas jóvenes que se puedan mover”, señaló Bertullo a EL TELEGRAFO. → Leer más

Estudiantes de la Escuela de Auxiliares de Enfermería de la Cruz Roja realizaron pesquisas en la plaza Constitución, enmarcado en el Día Internacional de la Diabetes. En el gazebo instalado sobre la esquina de 18 de Julio y Monte Caseros atendieron a unas 250 personas y de ese total, “una tercera parte registró valores fuera del rango normal. En general estaban muy interesados, otros no conocían los síntomas de la diabetes o nunca se habían hecho un control de glicemia”, señaló a EL TELEGRAFO. → Leer más

La colelitiasis, comúnmente conocida como “piedras en la vesícula” o LB se refiere a la formación de cálculos en la vías biliares, sobre todo en la vesícula biliar. Son acrecencias de materias sólidas que pueden ser tan pequeñas como granos de arenilla o, excepcionalmente, tan grandes que ocupan toda la vesícula. Miden, en término medio, unos 20 mm o menos. La mayor parte de estos cristales — un 80 %— están constituidos por cristales de colesterol, el resto son cristales pigmentados de color negro. Es una enfermedad primariamente metabólica. Afecta a un 12-15 de la población.

Cuadro clínico

• LB asintomática: Detección incidental con una ecografía.
• LB sintomática: Cólico hepático, dolor repentino, que se intensifica rápìdamente en la parte derecha superior del abdomen, con náuseas y vómitos.
• Dolor de espalda, entre las escápulas y en el hombro derecho.
• Regurgitación.
• Dolor torácico.
• Color amarillento de la piel y de las mucosas (ictericia)
• Fiebre alta, chuchos.

Causas de LB

• La bilis contiene demasiado colesterol (sobresaturación)
• Precipitación –cristalización- de colesterol, fenómeno denominado nucleación.
• Vaciamiento incompleto o menor motilidad de la vesícula.

Factores de riesgo de LB

• Sexo femenino.
• Edad (envejecimiento)
• Obesidad.
• Embarazo.
• Dieta con un alto aporte de grasas y bajo contenido en fibras.
• Predisposición genética.
• Ayuno prolongado.
• En diabéticos y cirrosis hepática.
• Descenso rápido de peso.
• Tratamiento con estrógenos.
• Dislipemia.

Complicaciones

• Inflamación y/o infección de la vesícula (colecistitis)
• Obstrucción del conducto colédoco. Se manifiesta con dolor intenso, ictericia e infección de la vía biliar.
• Obstrucción del conducto pancreático (pancreatitis): cursa con dolor abdominal intenso y constante, requiere internación.
• Mayor riesgo de cáncer de vesícula.

Diagnóstico en cuadros agudos

• Exámenes: hemograma, función hepática, descartar infección.
• Ecografía abdominal. Sensibilidad del 98% para ver LB.
• Tomografía computada de abdomen.

Tratamiento

• En función de: tamaño y número de la litiasis, síntomas, si hay complicaciones, comorbilidades.
• En presencia de síntomas se plantea cirugía con extracción laparoscópica de la vesícula.

Prevención de la LB

• Una alimentación sana y equilibrada, un peso adecuado y la actividad física son esenciales para prevenir la litiasis biliar.

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Este domingo es el Día Mundial de la Diabetes y la fecha resuelta por la Organización Mundial de la Salud (OMS) junto a la Federación Internacional de Diabetes está orientada a la promoción de su diagnóstico y cuidados. La consigna internacional “El acceso al cuidado de la diabetes: si no ahora, ¿cuándo?” fue propuesta por la OPS y la OMS, en tanto a nivel nacional, las asociaciones exponen que “La diabetes es un tema país”.

Esta conmemoración, desde 1991 con el lazo de color azul, recuerda el nacimiento de Frederick Banting, un médico canadiense que investigó la diabetes mellitus y recibió el premio Nobel de Medicina y Fisología en 1923 por su descubrimiento de la insulina.

De acuerdo al relevamiento de la Fundación Diabetes Uruguay, el 8% de la población o cerca de 300.000 personas padecen la enfermedad. De ese total, casi 29.000 son diabéticos tipo I e insulino dependientes, son aproximadamente 26.000 del tipo 2 R o insulino requirientes y tipo II, con medicación ambulatoria, unos 233.000. Es, además, una de las primeras diez causas de discapacidad y mortalidad dentro de las enfermedades no transmisibles. → Leer más

En 2014, la exedil Sandra Navadián propuso en la Junta Departamental que la diabetes fuera declarada de interés departamental y fue aprobado por unanimidad. En diálogo con EL TELEGRAFO, recuerda que en ese momento “me pareció un tema sensible, a pesar de no tener familiares diabéticos”.
Cuenta que “busqué información y me contacté con la doctora Laura Savio para que expusiera el tema en la Junta. En aquella oportunidad presentó un material muy explicativo por power point y todos los ediles pudimos informarnos”.

La sorpresa para Navadián llegó tres años después de aquella sesión, cuando su hijo adolescente fue diagnosticado con diabetes. “En 2017, sin tener a nadie en la familia con antecedentes, mi hijo contrae diabetes emocional y empieza el tratamiento con 11 años. Hoy tiene 15 años y, por supuesto, sigo el tema más de cerca con la doctora Savio, que es su médico de cabecera”.
Actualmente “me contactan muchas madres que se enteran del caso de mi hijo”, asegura la exedil. “Y la verdad es que quedo sorprendida porque no sabía que había tantos casos a diferentes edades. Incluso, se suman día a día por los diagnósticos. Es que antes pensábamos que era un problema de salud de gente adulta”.
La comunicación entre familiares la lleva a descubrir que en el entorno de un paciente diábetico muy joven, todos transcurren por etapas similares. “Al conversar con otras madres veo que atravesamos por distintos procesos depresivos porque pensamos que ellos serán insulino-dependientes para toda su vida. En mi caso particular, me emociona mucho verlo cuando se pincha todos los días. Pero son verdaderos guerreros porque al ser tan jóvenes, naturalizan enseguida esa situación”.

En el contacto fluido con otras madres de hijos diabéticos, “nos solidarizamos entre nosotras y recuerdo que cuando empezó el tratamiento, me sugerían las agujas que tenía que usar por la sensibilidad de la piel y las venas. Además, vamos aprendiendo sobre sus cambios de humor, porque hay días en que no quieren hacer el tratamiento. Ese no es mi caso, porque lo sigue a rajatabla, pero hay otros casos que no pueden”. → Leer más

Tras contactarse con el presidente de ASSE, Leonardo Cipriani, el delegado uruguayo en la Comisión Técnica Mixta de Salto Grande, Daniel Arcieri, destacó a EL TELEGRAFO que el mes próximo se iniciarán las obras de mejoras edilicias en el Hospital de Guichón, a la vez de incorporarse una farmacia para la RAP en barrio Santa Mónica y una policlínica en pueblo Beisso-Piñera.
Expresó que “en la jornada de este viernes nos hemos reunido en Paysandú con el presidente de ASSE Leonardo Cipriani y la directora regional Ivonne Bruno, junto al dirigente Juan Carlos Martínez y Andrea Stanko, y estamos en condiciones de formular anuncios sobre temas a los que veníamos haciéndole un seguimiento”. → Leer más

Todos los primeros jueves de noviembre –en este caso fue la semana pasada– se conmemora el Día Internacional contra la violencia y acoso escolar, incluido el ciberacoso, una problemática que cada vez se da con mayor frecuencia y preocupa y ocupa tanto a las autoridades de la enseñanza como a los profesionales que están en el tema.
“Veo adolescentes que han pasado por situaciones de mucho bullying en la escuela y tienen el autoestima muy deteriorada”, señaló la psicóloga y terapeuta cognitiva conductual, Fernanda Sosa. El avance de la tecnología, las redes sociales y algunos descuidos familiares son algunos de los puntos a atender a la hora de observar si alguno de sus hijos o del entorno familiar está atravesando una situación de violencia o bullying en el centro de estudios.

Hay ocasiones en los que los niños no logran expresar lo que les sucede en la escuela, pero se manifiesta desde otros aspectos, que deben tener la atención de sus familias. Un ejemplo de ellos es cuando no quieren concurrir al centro de estudios aduciendo diferentes razones, o lloran al momento de ir, o “se generan crisis de angustia en la escuela que los tienen que ir a buscar”, explicó la profesional.
“Si no lo expresa no es tan difícil de detectar si uno presta atención”, aseguró Sosa. En ocasiones se los trata de gordos, por lo que luego prefieren no comer o tienen una mala alimentación, otro de los síntomas puede ser no conciliar el sueño.

“Hay miedos que son propios de cada edad, pero si son demasiado miedosos, no tienen amigos, no participa en clase por miedo a que se rían de ellos; hay cosas básicas que uno tiene que ir viendo”, señaló la profesional.
“Cuando hay un cambio brusco de ánimo, explota en llanto o en furia por algo pequeño, tal vez es por algo que viene de antes”, explicó. → Leer más